腦供血不足合并血糖高、血脂高需采取綜合治療，主要包括生活方式干預(yù)、血糖血脂控制、藥物治療及原發(fā)病管理。治療需同步改善腦血管循環(huán)、調(diào)節(jié)代謝異常并預(yù)防并發(fā)癥。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是基礎(chǔ)措施，需減少高糖高脂食物攝入，增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白比例，每日食鹽控制在5克以下。規(guī)律進行有氧運動如快走、游泳，每周至少150分鐘，運動強度以心率維持在最大心率的60%-70%為宜。血糖管理可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥，配合定期監(jiān)測指尖血糖。血脂異常者需服用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)脂藥物，目標(biāo)將低密度脂蛋白膽固醇控制在2.6mmol/L以下。針對腦供血不足可選用尼莫地平片、銀杏葉提取物片等改善微循環(huán)藥物，若存在頸動脈狹窄超過70%需評估是否行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
患者應(yīng)建立每日血壓、血糖、血脂監(jiān)測記錄，每3個月復(fù)查糖化血紅蛋白和頸動脈超聲。避免長時間低頭或突然體位變化，睡眠時保持頭部稍高位。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，若出現(xiàn)頭暈加重、言語不清等癥狀需立即就醫(yī)。建議家屬學(xué)習(xí)低血糖急救措施，家中常備血糖儀和急救聯(lián)系方式。