皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起，可通過(guò)保濕護(hù)理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、糖皮質(zhì)激素軟膏、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑伴輕微刺癢。建議使用含尿素軟膏或凡士林進(jìn)行保濕，洗澡水溫控制在40攝氏度以下，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。老年人因皮脂腺萎縮更易出現(xiàn)此類(lèi)問(wèn)題，需加強(qiáng)潤(rùn)膚護(hù)理。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后，機(jī)體釋放組胺引發(fā)瘙癢，常伴有紅色風(fēng)團(tuán)或濕疹樣改變?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)需搭配地奈德乳膏局部涂抹。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品，避免接觸已知過(guò)敏原。
3、真菌感染
皮膚癬菌感染多見(jiàn)于足部、腹股溝等潮濕部位，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴劇烈瘙癢。確診后需使用聯(lián)苯芐唑乳膏或硝酸咪康唑散持續(xù)治療2-4周，同時(shí)保持患處干燥通風(fēng)。糖尿病患者更易反復(fù)感染，需同步控制血糖水平。
4、神經(jīng)性皮炎
長(zhǎng)期焦慮或機(jī)械摩擦可導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，好發(fā)于頸后、肘窩等部位，瘙癢感夜間加重。治療需結(jié)合鹵米松乳膏外涂和谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。患者應(yīng)避免搔抓，穿著純棉衣物減少摩擦刺激。
5、肝膽疾病
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)全身性瘙癢而無(wú)明顯皮疹，常見(jiàn)于肝硬化、膽管梗阻患者。需通過(guò)熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝，配合爐甘石洗劑暫時(shí)止癢。此類(lèi)患者應(yīng)及時(shí)消化科就診，完善肝功能及腹部超聲檢查。
日常應(yīng)選擇寬松透氣的純棉衣物，避免過(guò)度清潔和使用香精類(lèi)洗護(hù)產(chǎn)品。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜鎖住水分，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、伴隨黃疸或皮膚破損，需盡早就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、部位及誘因有助于醫(yī)生診斷。