肛裂三聯(lián)征是指由肛裂、前哨痔和肛乳頭肥大三種病變組成的臨床綜合征,屬于肛腸科常見疾病。
1、肛裂
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層縱行裂開形成的潰瘍,多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚機(jī)械性損傷。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛、便后滴鮮血,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴緩解,慢性反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除裂口。
2、前哨痔
前哨痔是肛裂下端皮膚因炎癥水腫形成的袋狀皮贅,屬于結(jié)締組織外痔。表現(xiàn)為肛門口柔軟腫物,可能伴隨瘙癢或分泌物。較小皮贅可外用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏,體積較大影響清潔時(shí)需手術(shù)切除。
3、肛乳頭肥大
肛乳頭因慢性炎癥刺激增生形成,質(zhì)地較硬呈灰白色,可能脫出肛門外。輕度肥大無(wú)須處理,反復(fù)脫出者可選用太寧栓緩解,嚴(yán)重者需行肛乳頭切除術(shù)。三者相互影響形成惡性循環(huán),需整體治療。
日常應(yīng)注意保持大便通暢,每日攝入30克膳食纖維,飲用2000毫升水,避免久坐久蹲。便后建議用溫水清洗肛門,急性發(fā)作期可用康復(fù)新液濕敷。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或腫物脫出不能回納,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診,避免發(fā)展為肛周膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。