室性早搏的首選藥物主要有美托洛爾緩釋片、普羅帕酮片、胺碘酮片、維拉帕米片、穩(wěn)心顆粒等。室性早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，適用于交感神經(jīng)興奮性增高引起的室性早搏。該藥通過抑制心肌收縮力和傳導(dǎo)速度，減少異位起搏點(diǎn)興奮性。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓，禁用于急性心力衰竭、嚴(yán)重心動(dòng)過緩患者。常見不良反應(yīng)包括乏力、頭暈和胃腸道不適。
2、普羅帕酮片
普羅帕酮片是Ic類抗心律失常藥，適用于無器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)室性早搏。其通過阻滯鈉通道延長(zhǎng)心肌不應(yīng)期，抑制異位心律。使用時(shí)應(yīng)警惕致心律失常作用，禁用于嚴(yán)重心力衰竭患者?？赡艹霈F(xiàn)口干、味覺改變等不良反應(yīng)。
3、胺碘酮片
胺碘酮片作為Ⅲ類抗心律失常藥，適用于器質(zhì)性心臟病合并的頑固性室性早搏。該藥具有多離子通道阻滯作用，需注意可能引發(fā)甲狀腺功能異常、肺纖維化等嚴(yán)重不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和甲狀腺功能。
4、維拉帕米片
維拉帕米片屬于鈣通道阻滯劑，適用于觸發(fā)活動(dòng)機(jī)制相關(guān)的室性早搏。通過抑制鈣離子內(nèi)流減慢房室傳導(dǎo)，對(duì)伴發(fā)高血壓的患者尤為適用。禁用于嚴(yán)重心動(dòng)過緩、心力衰竭患者，常見不良反應(yīng)包括便秘和下肢水腫。
5、穩(wěn)心顆粒
穩(wěn)心顆粒是中成藥制劑，適用于輕中度室性早搏的輔助治療。主要成分甘松、黃精具有調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能作用。不良反應(yīng)較少，但起效較慢，需配合西藥聯(lián)合使用。服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激性食物。
室性早搏患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，戒煙限酒。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳，控制情緒波動(dòng)。合并高血壓或糖尿病者需積極控制基礎(chǔ)疾病。定期復(fù)查心電圖，出現(xiàn)心悸加重、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充含鉀鎂豐富的香蕉、深綠色蔬菜等食物。