臭蟲(chóng)叮咬后皮膚通常會(huì)出現(xiàn)紅色丘疹或水皰，伴有劇烈瘙癢，常見(jiàn)于暴露部位如四肢和頸部。臭蟲(chóng)叮咬的皮膚反應(yīng)主要有局部紅腫、成串排列、中央出血點(diǎn)、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)等表現(xiàn)。
1、局部紅腫
臭蟲(chóng)唾液中的抗凝物質(zhì)會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng)，導(dǎo)致叮咬處出現(xiàn)直徑2-5毫米的紅色硬結(jié)，周圍伴有水腫性紅斑，按壓時(shí)有明顯痛感。這種炎癥反應(yīng)通常在叮咬后24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰，可持續(xù)3-7天。
2、成串排列
臭蟲(chóng)習(xí)慣連續(xù)叮咬形成特征性的線狀或簇狀皮損，每處間隔1-2厘米，醫(yī)學(xué)稱為早餐-午餐-晚餐征。這種排列模式有助于與蚊蟲(chóng)叮咬相鑒別，常見(jiàn)于腰腹部等皮膚較薄區(qū)域。
3、中央出血點(diǎn)
約半數(shù)患者會(huì)在丘疹中央見(jiàn)到針尖大小的暗紅色瘀點(diǎn)，這是臭蟲(chóng)口器刺破毛細(xì)血管造成的微量出血。該特征在搔抓后更明顯，可能形成血痂，需注意與疥瘡隧道區(qū)別。
4、繼發(fā)感染
劇烈搔抓可能導(dǎo)致表皮破損，繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿皰、蜂窩織炎。表現(xiàn)為皮損滲出黃色分泌物，周圍皮膚溫度升高，嚴(yán)重者可伴淋巴結(jié)腫大和發(fā)熱。
5、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)蕁麻疹樣風(fēng)團(tuán)或大皰性皮疹，極少數(shù)會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克。這類反應(yīng)與機(jī)體對(duì)臭蟲(chóng)唾液蛋白的IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng)有關(guān)，需要及時(shí)使用抗組胺藥物處理。
被臭蟲(chóng)叮咬后應(yīng)立即用肥皂水清洗患處，冷敷可緩解瘙癢，避免搔抓防止感染。建議使用含薄荷腦的爐甘石洗劑外涂，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。若出現(xiàn)發(fā)熱、化膿等感染征象或全身過(guò)敏癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。定期高溫燙洗床品、使用防蟲(chóng)床罩能有效預(yù)防臭蟲(chóng)滋生，發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)害應(yīng)請(qǐng)專業(yè)殺蟲(chóng)公司處理。