治療早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。早泄可能與心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等有關(guān)。
1、心理行為療法
心理行為療法是早泄的基礎(chǔ)干預手段，適用于心理壓力或伴侶關(guān)系緊張導致的早泄。通過停動技術(shù)、擠壓法等訓練延長射精潛伏期，伴侶共同參與有助于緩解焦慮。需重復進行4-6周，配合心理咨詢效果更顯著。常見伴隨癥狀包括性交時緊張、勃起不堅等。
2、局部麻醉藥物
利多卡因凝膠、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低陰莖敏感度，延長射精時間。使用前需排除皮膚過敏史，性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物?？赡芘c局部灼熱感、伴侶陰道麻木等不良反應有關(guān)。此類藥物對器質(zhì)性早泄效果有限。
3、口服藥物
達泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)，延長射精潛伏期。需在醫(yī)生指導下按需服用，常見副作用包括頭暈、惡心等。帕羅西汀片對合并焦慮的早泄患者可能有效。藥物需與行為療法聯(lián)合使用。
4、中醫(yī)調(diào)理
早泄屬中醫(yī)"早泄""雞精"范疇，腎氣不固型可選用金鎖固精丸，心脾兩虛型適用歸脾丸，肝經(jīng)濕熱型常用龍膽瀉肝丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，需連續(xù)治療2-3個月。可能伴隨腰膝酸軟、失眠多夢等癥狀。
5、手術(shù)治療
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性早泄，通過降低陰莖頭敏感度改善癥狀。術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖感覺減退、勃起功能障礙等并發(fā)癥。需嚴格評估手術(shù)適應證，通常在其他治療無效時考慮。與先天性神經(jīng)分布異常等因素有關(guān)。
早泄患者應保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌控制力，性交前使用雙層避孕套降低敏感度。飲食宜清淡，限制酒精攝入。伴侶需給予充分理解支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常，建議盡早就醫(yī)排查前列腺炎等器質(zhì)性疾病。