早泄可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳因素等原因引起。
1、行為療法
行為療法主要包括停-動法和擠壓法,通過訓(xùn)練提高射精控制能力。停-動法是在性交過程中感覺即將射精時(shí)停止刺激,待興奮度降低后繼續(xù)。擠壓法是在即將射精時(shí)擠壓龜頭以延緩射精。這兩種方法需要伴侶配合,長期堅(jiān)持可改善早泄癥狀。
2、局部麻醉藥物
局部麻醉藥物如利多卡因凝膠、普魯卡因軟膏可降低陰莖敏感度。使用時(shí)需在性交前涂抹于龜頭,通過阻滯神經(jīng)傳導(dǎo)延長射精時(shí)間。需注意藥物可能引起局部麻木感,過量使用可能導(dǎo)致勃起功能障礙。
3、口服藥物
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片可延長射精潛伏期。磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善勃起功能間接緩解早泄。α1腎上腺素受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊可降低精道敏感性。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、心理治療
認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正對性行為的錯(cuò)誤認(rèn)知,緩解焦慮情緒。夫妻共同參與治療可改善溝通,減輕性交壓力。心理治療尤其適用于由心理因素導(dǎo)致的早泄,需配合其他治療方法綜合干預(yù)。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸取穴關(guān)元、腎俞、三陰交等穴位可固攝精關(guān)。需結(jié)合體質(zhì)辨證施治,避免盲目進(jìn)補(bǔ)。
早泄患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動可增強(qiáng)控制能力。飲食上可適量食用山藥、核桃、牡蠣等食物。避免過度手淫,性交前可通過深呼吸放松心情。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)到男科或泌尿外科就診,完善檢查排除器質(zhì)性疾病。治療期間伴侶的理解和支持對恢復(fù)尤為重要。