寶寶出氣急促聲音大可通過調(diào)整體位、清理鼻腔、保持環(huán)境濕潤、觀察伴隨癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。該現(xiàn)象可能由生理性因素或呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性氣道異常、心肺疾病等病理性因素引起。
1、調(diào)整體位
將寶寶豎抱或抬高頭部30度,利用重力作用減輕氣道壓力。避免仰臥時(shí)頸部過度屈曲導(dǎo)致氣道狹窄,可選用中間凹陷的嬰兒枕輔助保持體位。哺乳后需拍嗝15分鐘防止胃內(nèi)容物反流刺激呼吸道。
2、清理鼻腔
使用嬰兒專用生理鹽水噴霧軟化鼻痂,配合吸鼻器清除分泌物。操作時(shí)固定寶寶頭部偏向一側(cè),單側(cè)鼻孔逐次清潔。每日晨起及喂奶前各清潔一次,避免干燥結(jié)痂阻塞鼻腔。
3、保持環(huán)境濕潤
維持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用加濕器時(shí)應(yīng)每日換水并每周消毒。可在浴室制造蒸汽環(huán)境,讓寶寶吸入溫暖濕潤空氣10分鐘,每日重復(fù)2-3次。避免空調(diào)直吹或接觸二手煙等刺激物。
4、觀察伴隨癥狀
記錄呼吸頻率是否超過60次/分鐘,觀察是否存在三凹征、口周發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。測量體溫排除發(fā)熱,檢查皮膚有無皮疹等過敏體征。注意喂養(yǎng)時(shí)是否出現(xiàn)嗆咳、拒食等異常。
5、及時(shí)就醫(yī)
若出現(xiàn)呼吸暫停、嗜睡、呻吟聲或血氧飽和度低于95%,需立即急診處理。醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化治療,或進(jìn)行胸部X線檢查。先天性喉軟化患兒可能需要喉鏡評估氣道結(jié)構(gòu)。
日常應(yīng)保持寶寶所處環(huán)境空氣流通,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。母乳喂養(yǎng)期間母親需限制辛辣食物攝入,人工喂養(yǎng)應(yīng)選擇防脹氣奶瓶。定期接種流感疫苗、肺炎疫苗可降低呼吸道感染概率,6月齡以上嬰兒可適當(dāng)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)異常呼吸音時(shí)家長不要自行使用鎮(zhèn)咳藥物,避免掩蓋病情。