女性尿道感染通常由細(xì)菌侵入尿道引起,主要有生理結(jié)構(gòu)因素、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁、免疫力下降、尿路梗阻等原因。尿道感染可能表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,可通過多喝水、保持衛(wèi)生、使用抗生素等方式緩解。
1、生理結(jié)構(gòu)因素
女性尿道較短且靠近肛門,細(xì)菌容易從肛門進(jìn)入尿道。尿道與陰道距離較近,陰道分泌物可能污染尿道口。這種生理結(jié)構(gòu)增加了細(xì)菌感染的概率。日常應(yīng)注意從前向后擦拭,避免糞便污染尿道。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲有助于減少局部潮濕環(huán)境。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良
不及時更換衛(wèi)生巾或護(hù)墊會導(dǎo)致細(xì)菌滋生。使用刺激性洗液清洗會陰可能破壞正常菌群平衡。如廁后擦拭方向錯誤會將腸道細(xì)菌帶入尿道。建議選擇無香型衛(wèi)生用品,每天用清水清洗外陰即可。月經(jīng)期間應(yīng)每2-4小時更換一次衛(wèi)生巾。
3、性生活頻繁
性交時可能將細(xì)菌推入尿道,稱為蜜月性膀胱炎。使用避孕隔膜或殺精劑可能改變陰道環(huán)境。建議性生活前后及時排尿沖洗尿道。必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用預(yù)防性抗生素,如呋喃妥因腸溶片、磷霉素氨丁三醇散等。
4、免疫力下降
糖尿病、妊娠等狀態(tài)會降低免疫力。長期使用免疫抑制劑可能增加感染風(fēng)險。絕經(jīng)后雌激素減少使尿道黏膜變薄。這類人群更應(yīng)注意預(yù)防,可遵醫(yī)囑使用雌激素軟膏。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物。
5、尿路梗阻
尿路結(jié)石、腫瘤或先天畸形可能導(dǎo)致尿液滯留。神經(jīng)源性膀胱使排尿功能異常。這些情況需要治療原發(fā)病,可能需要進(jìn)行超聲碎石或手術(shù)。醫(yī)生會根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。
預(yù)防尿道感染應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿。注意會陰部清潔干燥,選擇寬松透氣衣物。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,可適量攝入蔓越莓制品。出現(xiàn)排尿不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。反復(fù)感染者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常或代謝性疾病。