女性尿路感染反復(fù)發(fā)作可能與飲水過(guò)少、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性生活頻繁、雌激素水平下降、糖尿病等因素有關(guān)。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛等癥狀,需要積極尋找原因并針對(duì)性處理。
一、飲水過(guò)少
日常飲水不足會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少,排尿間隔延長(zhǎng),使得尿道口細(xì)菌有更長(zhǎng)時(shí)間繁殖并上行感染。充足飲水可以增加尿量,通過(guò)排尿沖刷尿道,減少細(xì)菌停留。建議每日飲水量保持在1500-2000毫升,選擇白開(kāi)水或淡茶水,分次適量飲用。
二、衛(wèi)生習(xí)慣不良
擦拭方式不當(dāng)或內(nèi)褲更換不勤可能導(dǎo)致腸道細(xì)菌污染尿道口。排便后從前向后擦拭,每日更換純棉透氣內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間穿著緊身褲,有助于減少細(xì)菌滋生。保持外陰清潔干燥,經(jīng)期及時(shí)更換衛(wèi)生用品,可降低感染復(fù)發(fā)概率。
三、性生活頻繁
性生活過(guò)程中可能將外界細(xì)菌帶入尿道,性交時(shí)尿道口受到擠壓摩擦也容易造成黏膜損傷。同房前后注意清洗,及時(shí)排空膀胱,必要時(shí)遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。使用安全套可能減少細(xì)菌傳播,但需注意選擇合格產(chǎn)品。
四、雌激素水平下降
絕經(jīng)后女性雌激素水平降低會(huì)使尿道黏膜變薄,防御能力下降,更容易發(fā)生感染。這種情況可能與陰道菌群改變有關(guān),表現(xiàn)為排尿不適和外陰干燥??勺襻t(yī)囑局部使用雌激素軟膏,補(bǔ)充乳酸桿菌制劑,改善局部微環(huán)境。
五、糖尿病控制不佳
糖尿病患者血糖升高時(shí)尿液中糖分含量增加,成為細(xì)菌生長(zhǎng)的良好培養(yǎng)基,同時(shí)高血糖會(huì)削弱白細(xì)胞免疫功能。這種情況常伴有多飲多尿癥狀,感染程度較重。需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列齊特片等降糖藥物,將糖化血紅蛋白控制在達(dá)標(biāo)范圍。
預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)需要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持充足飲水,避免憋尿,穿著透氣內(nèi)褲。同房后及時(shí)排尿清洗,圍絕經(jīng)期女性可尋求醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行局部雌激素治療。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)。出現(xiàn)尿路感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,遵醫(yī)囑足量足療程使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,避免自行停藥導(dǎo)致感染遷延不愈。日??蛇m當(dāng)攝入蔓越莓制品,但其預(yù)防效果尚需更多證據(jù)支持。