孩子缺氧在醫(yī)學上通常指胎兒宮內(nèi)窘迫,孕婦可能出現(xiàn)的癥狀主要有胎動異常、胎心率改變、羊水異常、宮縮異常以及自身感覺異常。
一、胎動異常
胎動異常是孕婦最易察覺的早期信號。正常胎動有一定規(guī)律,若胎兒缺氧,初期可能表現(xiàn)為胎動突然變得頻繁、劇烈,這是胎兒因缺氧而躁動不安的表現(xiàn)。隨著缺氧時間延長或程度加重,胎動會逐漸減少、減弱,甚至消失。建議孕婦從孕28周起每天規(guī)律數(shù)胎動,若12小時內(nèi)胎動少于20次,或胎動比平時減少一半以上,家長需立即帶孕婦就醫(yī)檢查。
二、胎心率改變
胎心率改變是診斷胎兒窘迫的關鍵指標,通常通過產(chǎn)檢胎心監(jiān)護發(fā)現(xiàn)。正常胎心率在每分鐘110-160次。胎兒缺氧早期,胎心率可能代償性增快,超過每分鐘160次。若缺氧持續(xù),胎心率則會減慢,低于每分鐘110次,并且可能出現(xiàn)胎心變異減少或晚期減速等異常圖形。居家使用胎心儀監(jiān)測時,若發(fā)現(xiàn)胎心持續(xù)過快或過慢,家長需警惕并及時聯(lián)系醫(yī)生。
三、羊水異常
羊水異常主要通過產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)。胎兒缺氧時,可能因血液循環(huán)重新分布導致腎血流量減少,從而使尿液生成減少,造成羊水過少。另一種情況是,胎兒缺氧可能引起肛門括約肌松弛,排出胎糞,污染羊水,使羊水變成黃綠色或墨綠色,即羊水糞染。這兩種情況都需要通過B超或破膜后觀察來判斷,孕婦自身可能僅感覺腹部增大不明顯或陰道有液體流出。
四、宮縮異常
宮縮異常在某些情況下與胎兒缺氧相關。當孕婦出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的強直性宮縮,即宮縮持續(xù)時間長、間歇時間短且強度大時,會影響子宮胎盤的血流灌注,從而導致胎兒缺氧。孕婦自身會感到腹部持續(xù)發(fā)緊、發(fā)硬,疼痛劇烈且沒有規(guī)律間隔。這種情況在臨產(chǎn)過程中更易發(fā)生,需要醫(yī)療人員通過監(jiān)護儀器和觸診來準確判斷。
五、自身感覺異常
孕婦自身感覺異常雖然主觀,但不容忽視。嚴重的胎兒缺氧可能繼發(fā)于母體疾病,如孕婦患有重度子癇前期、嚴重貧血或心臟疾病時,自身會感到明顯頭暈、心悸、氣短、視物模糊或嚴重浮腫。這些母體癥狀影響了氧氣向胎兒的輸送。如果孕婦感覺腹部持續(xù)疼痛、下墜感明顯,或陰道流血、流液,也可能提示胎盤早剝等急癥,會迅速導致胎兒缺氧。
為確保胎兒安全,孕婦應定期進行產(chǎn)前檢查,特別是孕晚期要增加產(chǎn)檢頻率,按時完成胎心監(jiān)護和B超檢查。生活中需注意休息,采取左側臥位以改善子宮胎盤血流,保證營養(yǎng)均衡攝入,特別是鐵、蛋白質(zhì)等造血原料,預防貧血。避免長時間仰臥、處于擁擠缺氧環(huán)境或進行劇烈運動。學會并堅持每日數(shù)胎動,這是監(jiān)測胎兒宮內(nèi)狀況最簡便有效的方法。一旦發(fā)現(xiàn)任何異常跡象,家長需保持鎮(zhèn)靜,立即護送孕婦前往醫(yī)院產(chǎn)科就診,由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理。