子宮出血可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。子宮出血可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、惡性腫瘤等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息有助于改善內(nèi)分泌紊亂引起的子宮出血。避免過度勞累和精神緊張,適當(dāng)進(jìn)行舒緩運動如瑜伽或散步。飲食上增加富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防失血性貧血。經(jīng)期避免劇烈運動和重體力勞動,注意會陰部清潔衛(wèi)生。
2、藥物治療
炔雌醇環(huán)丙孕酮片適用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,可改善功能性子宮出血。氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶系統(tǒng)活性,適用于凝血功能異常導(dǎo)致的出血。地屈孕酮片通過補(bǔ)充孕激素治療黃體功能不足引起的出血。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期復(fù)查肝腎功能。
3、宮腔鏡手術(shù)
宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)可切除異常增生的內(nèi)膜組織。手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適用于持續(xù)出血且藥物治療無效的息肉患者。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。該手術(shù)可能導(dǎo)致宮腔粘連等并發(fā)癥。
4、子宮動脈栓塞術(shù)
介入栓塞治療適用于子宮肌瘤引起的難治性出血。通過阻斷肌瘤血供使其萎縮,保留子宮完整性。術(shù)后可能出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)熱等栓塞后綜合征。該方法對肌瘤體積和位置有特定要求。
5、激素替代治療
圍絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑采用雌孕激素序貫療法。戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊能調(diào)節(jié)激素水平,改善子宮內(nèi)膜異常脫落。治療期間需監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜變化,警惕血栓形成風(fēng)險。
建議記錄出血時間和出血量變化,避免自行服用止血藥物。急性大出血需立即就醫(yī),長期不規(guī)則出血應(yīng)完善婦科檢查、超聲和激素檢測。保持適度運動增強(qiáng)體質(zhì),控制體重在正常范圍。減少攝入辛辣刺激食物,經(jīng)期禁用盆浴和性生活。40歲以上患者需警惕子宮內(nèi)膜病變,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。