膝蓋關(guān)節(jié)疼痛可通過(guò)熱敷冷敷、遵醫(yī)囑用藥、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋關(guān)節(jié)疼痛通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起。

1、熱敷冷敷

膝蓋關(guān)節(jié)疼痛在急性期如扭傷或腫脹時(shí)可用冰袋冷敷10-15分鐘，有助于減輕炎癥反應(yīng)。慢性疼痛如骨關(guān)節(jié)炎可用熱毛巾或暖水袋熱敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷熱交替敷法對(duì)部分滑膜炎患者有效，但皮膚感覺(jué)異常者禁用溫度刺激。

2、遵醫(yī)囑用藥

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛，氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可使用秋水仙堿片，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合甲氨蝶呤片等抗風(fēng)濕藥物。嚴(yán)重疼痛可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液，所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、適度運(yùn)動(dòng)

膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α坑?xùn)練如直腿抬高、靠墻靜蹲可增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，水中行走等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合肥胖患者。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不加重疼痛為度，運(yùn)動(dòng)前后需充分熱身拉伸，避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)膝關(guān)節(jié)滑膜炎的炎癥吸收，低頻脈沖電刺激可改善骨關(guān)節(jié)炎的疼痛癥狀。體外沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎有效，紅外線照射能緩解肌肉痙攣。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行10-15次療程。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重半月板撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)，晚期骨關(guān)節(jié)炎可能需人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，微創(chuàng)手術(shù)患者通常3-6周可恢復(fù)基本活動(dòng)，關(guān)節(jié)置換術(shù)后需3個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)。

日常應(yīng)控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤(pán)腿坐。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍(lán)花等。選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱需及時(shí)就診，禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。