寶寶咳嗽惡心干嘔可能與上呼吸道感染、胃食管反流、過敏反應(yīng)、異物吸入、支氣管炎等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可能引起咽喉部炎癥刺激，導(dǎo)致咳嗽反射增強(qiáng)并觸發(fā)惡心反應(yīng)?；純嚎赡馨殡S發(fā)熱、流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物，同時(shí)保持室內(nèi)濕度在50%左右。
2、胃食管反流
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流，刺激咽喉引發(fā)咳嗽及干嘔。常見于喂奶后平臥時(shí)，可能伴有吐奶現(xiàn)象。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、過敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過敏原可能誘發(fā)氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴惡心。可能同時(shí)出現(xiàn)皮膚紅疹或眼瞼水腫。建議進(jìn)行過敏原檢測(cè)，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿，家中使用防螨床品并定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
4、異物吸入
幼兒誤吸小玩具零件或食物殘?jiān)赡芤饎×覇芸燃案蓢I，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)面色青紫。家長(zhǎng)應(yīng)立即采用海姆立克急救法，并盡快送醫(yī)通過支氣管鏡取出異物，避免使用手指盲目掏挖。
5、支氣管炎
呼吸道合胞病毒等病原體感染可能引發(fā)支氣管黏膜水腫，表現(xiàn)為深部咳嗽伴嘔吐反射。聽診可聞及哮鳴音，可能伴有呼吸急促。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德霧化混懸液，配合叩背排痰護(hù)理。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持寶寶鼻腔通暢，使用生理性海水鼻腔噴霧清潔分泌物。每日保證充足水分?jǐn)z入，優(yōu)先選擇溫?zé)岬睦嫠蛱O果汁。睡眠時(shí)抬高床頭30度，避免穿領(lǐng)口過緊的衣物。記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味，定期清洗玩具和牙膠。如出現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分、嘴唇發(fā)紺或精神萎靡，需立即急診處理。