胃功能三項(xiàng)檢查在臨床診斷中具有一定價(jià)值,主要用于輔助評(píng)估胃黏膜狀態(tài)和胃酸分泌功能。
胃功能三項(xiàng)檢查包括胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ及其比值,以及胃泌素17的檢測。這些指標(biāo)能反映胃黏膜的分泌功能和萎縮程度。胃蛋白酶原Ⅰ由胃底腺主細(xì)胞分泌,其水平下降提示胃底腺萎縮;胃蛋白酶原Ⅱ由胃底腺和幽門腺共同分泌,其升高可能與胃竇部炎癥相關(guān)。兩者比值降低對(duì)萎縮性胃炎有較高提示價(jià)值。胃泌素17由胃竇G細(xì)胞分泌,可間接反映胃酸分泌狀態(tài),異常升高可能提示胃竇萎縮或幽門螺桿菌感染。該檢查具有無創(chuàng)、操作簡便的特點(diǎn),適用于胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群的初步篩查,或作為胃鏡檢查前的輔助評(píng)估手段。
胃功能三項(xiàng)檢查的局限性在于無法直接觀察胃黏膜病變,對(duì)早期胃癌的診斷特異性不足。檢查結(jié)果易受藥物、飲食等因素干擾,需結(jié)合胃鏡和病理檢查綜合判斷。對(duì)于已出現(xiàn)明顯消化道癥狀的患者,仍需優(yōu)先選擇胃鏡檢查。檢查前需空腹8小時(shí)以上,避免服用抑酸藥物,女性應(yīng)避開月經(jīng)期,以確保檢測準(zhǔn)確性。
建議有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染或慢性胃炎患者定期進(jìn)行胃功能篩查,但不可完全依賴此項(xiàng)檢查。日常需注意規(guī)律飲食,避免高鹽、腌制食品,戒煙限酒。若檢查結(jié)果異?;虺霈F(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。