老人手臂疼可能由肩周炎、頸椎病、骨質(zhì)疏松、肌肉勞損、關(guān)節(jié)炎等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織退行性病變引起的慢性炎癥,常見(jiàn)于50歲以上人群。疼痛多位于肩部,可放射至手臂,夜間加重伴活動(dòng)受限。早期可通過(guò)熱敷、針灸緩解,急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
2、頸椎病
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手臂放射性疼痛,常伴頸部僵硬、手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、低頻脈沖電治療緩解癥狀,嚴(yán)重者需使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)行椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨量減少會(huì)導(dǎo)致骨骼脆性增加,輕微外力即可引發(fā)手臂疼痛甚至骨折。建議每日補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片,配合陽(yáng)光照射促進(jìn)鈣吸收。日常需防跌倒,避免提重物。
4、肌肉勞損
長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作或過(guò)度用力可能造成肱二頭肌、三角肌等部位肌纖維損傷,表現(xiàn)為手臂酸痛、無(wú)力。急性期應(yīng)冷敷制動(dòng),48小時(shí)后熱敷,可外用氟比洛芬凝膠貼膏,配合推拿松解粘連。
5、關(guān)節(jié)炎
骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能累及肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié),引起手臂持續(xù)性鈍痛伴晨僵。需遵醫(yī)囑服用洛索洛芬鈉片、硫酸氨基葡萄糖膠囊,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)。冬季需注意保暖。
老人日常應(yīng)保持適度手臂活動(dòng)如太極拳、手指操,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。飲食需增加牛奶、豆制品等含鈣食物,控制高鹽高脂攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴腫脹、發(fā)熱時(shí),須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善X線(xiàn)、核磁共振等檢查。睡眠時(shí)可用枕頭支撐手臂減輕壓力,洗澡水溫不宜過(guò)高以免加重炎癥。