寶寶肌張力高的表現(xiàn)主要有肢體僵硬、活動受限、姿勢異常、反射亢進、關節(jié)活動度減小等。肌張力高可能與腦損傷、遺傳代謝病、脊髓病變、圍產(chǎn)期缺氧、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關。
1、肢體僵硬
寶寶四肢或軀干肌肉持續(xù)緊張，觸摸時有明顯抵抗感。仰臥位時雙腿常呈伸直交叉狀，換尿布時難以分開雙腿。這種情況可能與腦癱早期表現(xiàn)相關，家長需注意觀察寶寶日?；顒邮欠駥ΨQ。醫(yī)生可能建議進行康復訓練改善肌肉協(xié)調(diào)性。
2、活動受限
寶寶主動運動減少，翻身、抓握等動作完成困難。被動活動關節(jié)時阻力增大，如彎曲肘部或膝蓋需要施加較大力量。部分患兒會伴隨拇指內(nèi)收或握拳時間過長。這種情況需通過專業(yè)評估區(qū)分生理性肌張力增高與病理性異常。
3、姿勢異常
寶寶常出現(xiàn)角弓反張姿勢，即頭后仰、背部過度伸展。坐位時呈現(xiàn)"折疊刀"樣姿勢，或站立時腳尖著地、足跟難以放平。這些表現(xiàn)提示可能存在錐體系損傷，家長需記錄異常姿勢出現(xiàn)的頻率和持續(xù)時間。
4、反射亢進
原始反射如擁抱反射、踏步反射等持續(xù)時間超過正常月齡。叩擊肌腱時出現(xiàn)膝跳反射幅度增大或陣攣，可能伴隨踝陣攣陽性。這類神經(jīng)學體征需要兒科神經(jīng)?？漆t(yī)生結(jié)合其他檢查綜合判斷。
5、關節(jié)活動度減小
被動活動四肢關節(jié)時角度明顯小于同齡嬰兒，如足背屈角小于60度、腘窩角大于120度等。測量時需在寶寶安靜狀態(tài)下進行，避免哭鬧干擾評估結(jié)果。持續(xù)存在的關節(jié)活動受限可能影響運動發(fā)育里程碑的達成。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶存在肌張力高表現(xiàn)時，應記錄具體癥狀出現(xiàn)的時間和情境，避免過度拉伸寶寶肢體。日常護理中可進行溫水浴緩解肌肉緊張，選擇寬松衣物減少束縛感。建議盡早就醫(yī)完善發(fā)育評估，根據(jù)醫(yī)生指導進行撫觸按摩或?qū)I(yè)康復訓練，避免自行采用民間偏方干預。