孕晚期白帶增多通常由激素水平變化、陰道菌群失衡、宮頸黏液分泌增加、生殖道感染、胎膜早破等因素引起，可通過(guò)保持清潔、調(diào)整飲食、醫(yī)學(xué)檢查、藥物治療、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)等方式干預(yù)。
1、激素水平變化
妊娠晚期雌激素和孕激素水平顯著升高，刺激宮頸腺體和陰道黏膜分泌增多。這種生理性白帶通常呈乳白色或透明狀，無(wú)異味。建議每日用溫水清洗會(huì)陰，避免使用堿性洗液，選擇純棉透氣內(nèi)褲。
2、陰道菌群失衡
孕期陰道pH值改變可能導(dǎo)致菌群失調(diào)，表現(xiàn)為白帶量多伴輕微異味。可能與頻繁使用護(hù)墊、穿緊身褲等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用乳酸菌陰道膠囊調(diào)節(jié)菌群，如定君生乳酸菌陰道膠囊。
3、宮頸黏液分泌增加
臨產(chǎn)前宮頸軟化擴(kuò)張時(shí)，宮頸管黏液栓排出會(huì)表現(xiàn)為黏稠膠凍狀分泌物。此情況多發(fā)生在妊娠37周后，可能伴隨不規(guī)律宮縮。需區(qū)分正常分泌物與胎膜早破的羊水滲出。
4、生殖道感染
白色念珠菌感染時(shí)白帶呈豆腐渣樣，細(xì)菌性陰道病則伴有魚(yú)腥味。這兩種感染可能與免疫力下降有關(guān)，需通過(guò)白帶常規(guī)檢查確診。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠。
5、胎膜早破
若出現(xiàn)持續(xù)水樣分泌物需警惕胎膜早破，可能伴隨宮縮或發(fā)熱。破水后易引發(fā)宮內(nèi)感染，需立即平臥就醫(yī)?？赏ㄟ^(guò)pH試紙檢測(cè)或陰道液涂片確認(rèn)，必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。
孕晚期需每日觀察分泌物性狀變化，出現(xiàn)黃色膿性、血性或水樣白帶應(yīng)及時(shí)就診。保持飲食清淡，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶，避免辛辣刺激食物。選擇左側(cè)臥位改善血液循環(huán)，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常立即聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生。臨產(chǎn)前可準(zhǔn)備羊水檢測(cè)護(hù)墊備用，所有藥物治療均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。