成人水痘通常在發(fā)病后3-5天癥狀最嚴(yán)重且瘙癢感最明顯。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，主要表現(xiàn)為皮膚分批出現(xiàn)丘疹、水皰并伴隨瘙癢。
水痘病程分為潛伏期、前驅(qū)期和出疹期。潛伏期約10-21天，前驅(qū)期可能出現(xiàn)低熱、乏力等非特異性癥狀。進(jìn)入出疹期后，皮膚首先出現(xiàn)紅色斑疹，隨后發(fā)展為丘疹和水皰。水皰初期透明，后逐漸渾濁并結(jié)痂。在出疹后3-5天，皮疹數(shù)量達(dá)到高峰，全身可出現(xiàn)數(shù)百個(gè)水皰，此時(shí)瘙癢感最為劇烈。水皰多呈向心性分布，以軀干為主，逐漸蔓延至頭面部和四肢。部分患者口腔黏膜也會(huì)出現(xiàn)皰疹，導(dǎo)致進(jìn)食困難。
少數(shù)情況下，成人水痘癥狀可能更為嚴(yán)重。免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱、全身中毒癥狀，皮疹數(shù)量更多且愈合緩慢。孕婦感染水痘可能導(dǎo)致胎兒畸形或新生兒水痘。部分患者水皰可能繼發(fā)細(xì)菌感染，形成膿皰或皮膚潰瘍。這些情況下瘙癢感和不適感可能持續(xù)更長時(shí)間，需要密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔，避免抓撓水皰以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物可減少摩擦刺激。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或口服抗組胺藥物如氯雷他定片。發(fā)熱者可物理降溫或使用對(duì)乙酰氨基酚片退熱。水痘具有高度傳染性，患者需隔離至所有水皰結(jié)痂。接觸者中未接種疫苗或未患過水痘者應(yīng)盡快接種疫苗。成人水痘癥狀通常較兒童更重，若出現(xiàn)高熱不退、皮疹化膿或呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。