膽囊炎手術(shù)主要包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)和開腹膽囊切除術(shù)兩種方法，具體選擇需根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥風(fēng)險及醫(yī)生評估決定。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療膽囊炎的首選方法，通過在腹部打3-4個小孔，插入腹腔鏡和手術(shù)器械完成膽囊切除。該方法創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，術(shù)后1-2天可下床活動，住院時間通常為3-5天。適用于無嚴(yán)重粘連、膽囊周圍解剖結(jié)構(gòu)清晰的患者。開腹膽囊切除術(shù)需在右上腹作5-10厘米切口直接切除膽囊，適用于合并膽囊穿孔、化膿性膽管炎或腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹的情況。手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷較大，術(shù)后需住院5-7天，恢復(fù)期約2-4周。兩種手術(shù)均需全身麻醉，術(shù)前需禁食8小時以上，術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。
術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥，1個月內(nèi)避免劇烈運動和提重物。飲食需從流質(zhì)逐步過渡到低脂普食，限制動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加膳食纖維如燕麥、西藍花的攝入量。每日飲水1500-2000毫升有助于膽汁稀釋，出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)。建議術(shù)后3個月復(fù)查腹部超聲評估膽總管情況，長期隨訪中注意監(jiān)測脂肪消化功能。