子宮下垂的癥狀主要有陰道口腫物脫出、排尿異常、排便異常、下腹墜脹感、性交不適等。子宮下垂通常由盆底肌松弛、分娩損傷、腹壓增高等因素引起，可通過(guò)盆底肌鍛煉、子宮托放置、手術(shù)治療等方式改善。
1、陰道口腫物脫出
輕癥患者在站立或腹壓增加時(shí)可能感到陰道口有腫物脫出，平臥后腫物可自行回縮。隨著病情進(jìn)展，脫出物可能持續(xù)暴露在陰道口外，表面可能出現(xiàn)摩擦性潰瘍或感染。這種情況多與盆底韌帶松弛有關(guān)，需避免長(zhǎng)時(shí)間站立或提重物，嚴(yán)重時(shí)可考慮使用子宮托或手術(shù)修復(fù)。
2、排尿異常
可能出現(xiàn)壓力性尿失禁、排尿困難或尿頻尿急等癥狀。子宮下垂可能改變膀胱解剖位置，導(dǎo)致膀胱頸角度異常。盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)有助于改善癥狀，頑固性排尿障礙需評(píng)估是否合并膀胱膨出，必要時(shí)需進(jìn)行盆底重建手術(shù)。
3、排便異常
部分患者會(huì)感到排便困難或排便不盡感，嚴(yán)重者需用手指壓迫陰道后壁輔助排便。這種情況常合并直腸膨出，與直腸陰道隔薄弱有關(guān)。增加膳食纖維攝入和保持規(guī)律排便習(xí)慣可緩解癥狀，重度直腸膨出可能需要經(jīng)陰道后壁修補(bǔ)術(shù)。
4、下腹墜脹感
長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后可能出現(xiàn)下腹沉重感或腰骶部酸痛，平臥休息后減輕。這種牽拉感源于子宮韌帶受到異常張力，熱敷和避免慢性咳嗽等腹壓增高行為可緩解不適，癥狀持續(xù)加重需考慮手術(shù)治療。
5、性交不適
子宮脫垂可能導(dǎo)致性交疼痛或陰道松弛感，影響性生活質(zhì)量。輕度患者通過(guò)盆底肌鍛煉可改善陰道緊張度，中重度脫垂伴陰道壁膨出者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇子宮托或陰道封閉術(shù)等治療方式。
建議患者避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為，堅(jiān)持每日盆底肌鍛煉如凱格爾運(yùn)動(dòng)。適度控制體重，多攝入高纖維食物預(yù)防便秘。出現(xiàn)明顯脫出物或嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科或盆底專科就診，根據(jù)脫垂程度選擇保守治療或手術(shù)方案。術(shù)后需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，避免過(guò)早恢復(fù)重體力勞動(dòng)。