急性膝關節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、中醫(yī)治療、手術治療等方式緩解。急性膝關節(jié)炎通常由關節(jié)損傷、感染、代謝異常、免疫反應、退行性病變等因素引起。
1、藥物治療
急性膝關節(jié)炎發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛和炎癥。若存在細菌感染需配合頭孢克肟分散片等抗生素。嚴重腫脹時可短期使用醋酸潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
2、物理治療
急性期48小時后可采用超短波、紅外線等物理療法促進血液循環(huán)。冷敷可緩解初期腫脹，后期轉為熱敷幫助炎癥吸收。關節(jié)制動期間可進行股四頭肌等長收縮訓練，疼痛減輕后逐步增加膝關節(jié)活動度訓練。
3、關節(jié)腔注射
對于關節(jié)積液明顯者，醫(yī)生可能進行關節(jié)穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液或復方倍他米松注射液。該方法能快速緩解滑膜炎癥，但每年注射次數(shù)不宜超過3-4次，需嚴格無菌操作避免感染。
4、中醫(yī)治療
急性期可外敷消腫止痛膏，內(nèi)服四妙丸等清熱利濕方劑。針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，配合艾灸溫通經(jīng)絡。推拿手法以輕柔的滾法、揉法為主，避免暴力手法加重損傷。中藥熏蒸可選用海桐皮湯加減。
5、手術治療
當合并關節(jié)內(nèi)游離體或嚴重軟骨損傷時，可能需關節(jié)鏡下滑膜清理術。晚期關節(jié)畸形者考慮截骨矯形或人工膝關節(jié)置換術。術后需配合系統(tǒng)性康復訓練，逐步恢復關節(jié)功能。
急性期應臥床休息，使用拐杖減輕負重。飲食宜補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、含硫豐富的西藍花等食物?？祻推诳蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯、深蹲等動作?？刂企w重在合理范圍，BMI建議維持在18.5-23.9之間。日常注意膝關節(jié)保暖，使用護膝提供穩(wěn)定性，但不宜長期依賴。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形，應及時復查調(diào)整治療方案。