小便時(shí)尿道疼痛可能由尿道炎、尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道損傷等原因引起，可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療、調(diào)整生活習(xí)慣、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尿道炎
尿道炎是尿道黏膜的炎癥反應(yīng)，常見病原體包括淋球菌、衣原體等。典型癥狀為排尿灼痛、尿道分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素顆粒等抗生素治療。日常需保持會(huì)陰清潔，避免憋尿。
2、尿路感染
膀胱或腎臟感染時(shí)，細(xì)菌刺激尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致排尿疼痛，常伴尿頻尿急。大腸桿菌是最常見致病菌。治療可選用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、復(fù)方石韋膠囊等藥物。建議每日飲水2000毫升以上，促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動(dòng)過(guò)程中劃傷尿道黏膜會(huì)引起刺痛感，可能伴隨血尿。B超可明確結(jié)石位置。小于6毫米的結(jié)石可嘗試排石顆粒、尿石通丸配合跳躍運(yùn)動(dòng)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
4、前列腺炎
男性患者出現(xiàn)排尿末疼痛時(shí)需考慮前列腺炎，可能伴有會(huì)陰部脹痛。慢性前列腺炎可選用前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊配合溫水坐浴。急性細(xì)菌性前列腺炎需靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。
5、尿道損傷
導(dǎo)尿、性行為或外傷導(dǎo)致的尿道黏膜破損會(huì)引起排尿刺痛。輕度損傷可通過(guò)多飲水沖刷尿道自愈，嚴(yán)重裂傷需尿道成形術(shù)?；謴?fù)期應(yīng)避免辛辣食物刺激，保持排尿通暢。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡，限制酒精、咖啡因及辛辣食物攝入。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性生活前后注意清潔。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或持續(xù)疼痛超過(guò)3天時(shí)須立即就醫(yī)，避免自行服用抗生素掩蓋病情。定期進(jìn)行尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)異常。