腎的部位隱隱作痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎盂腎炎、腰肌勞損、腰椎病變、腎囊腫等原因引起,可通過影像學檢查、尿液分析等方式明確診斷后針對性治療。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎區(qū)隱痛常見于腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動時刺激黏膜所致??赡馨殡S血尿、排尿困難等癥狀。確診需通過B超或CT檢查,治療可遵醫(yī)囑使用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,必要時行體外沖擊波碎石術(shù)。
2、腎盂腎炎
細菌感染引起的腎盂炎癥可導致腰部持續(xù)性鈍痛,多伴有發(fā)熱、尿頻尿急。尿常規(guī)可見白細胞升高,治療需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,同時增加飲水量。
3、腰肌勞損
長期姿勢不良或過度勞累可能引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛可放射至腎區(qū)。熱敷、按摩可緩解癥狀,日常需避免久坐久站,加強核心肌群鍛煉。
4、腰椎病變
腰椎間盤突出或退行性變可能壓迫神經(jīng)引起牽涉痛,需通過MRI鑒別。急性期可短期使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合牽引、針灸等物理治療。
5、腎囊腫
單純性腎囊腫增大時可能產(chǎn)生壓迫性隱痛,超聲檢查可明確囊腫大小。直徑小于5厘米且無癥狀者定期隨訪即可,較大囊腫需行穿刺硬化治療。
日常應(yīng)注意保持每日2000-3000毫升飲水量,避免高嘌呤飲食,規(guī)律作息避免熬夜。急性疼痛發(fā)作時可嘗試調(diào)整體位緩解,若疼痛持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。長期久坐人群建議每1-2小時起身活動,進行腰部伸展運動以預(yù)防肌肉勞損。