來月經(jīng)期腰酸疼可能與盆腔充血、前列腺素作用、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷、休息調(diào)整、藥物干預(yù)、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、盆腔充血

月經(jīng)期間盆腔區(qū)域血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加速，導(dǎo)致局部組織充血水腫，壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)酸脹感。這屬于生理性變化，通常無須特殊治療。建議適當(dāng)臥床休息，避免長時間站立或負(fù)重活動，有助于減輕盆腔壓力。使用熱水袋或暖寶寶對腰部進(jìn)行熱敷，每次十五分鐘左右，能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。

二、前列腺素作用

子宮內(nèi)膜脫落時會釋放較多前列腺素，該物質(zhì)可引起子宮平滑肌痙攣性收縮，疼痛感可能放射至腰骶部位。此類情況多伴有下腹墜痛。日?？赏ㄟ^飲用姜茶等溫?zé)犸嬈肥婢彴Y狀。若疼痛明顯，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、萘普生膠囊等非甾體抗炎藥，它們能抑制前列腺素合成，有效減輕疼痛。

三、子宮位置異常

子宮過度后傾或后屈時，經(jīng)血排出不暢，宮腔壓力增高，易引發(fā)腰部反射性酸痛。常伴有經(jīng)血排出困難、月經(jīng)量少等癥狀。日常可采取膝胸臥位姿勢，每日練習(xí)數(shù)次，有助于改善子宮位置。嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生是否需進(jìn)行子宮懸吊術(shù)等矯正手術(shù)。配合專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，能增強(qiáng)韌帶支撐力。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜種植在腰骶韌帶或盆腔深處，經(jīng)期時病灶出血刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致頑固性腰疼。疼痛具有進(jìn)行性加重特點(diǎn)，可能伴隨性交痛。診斷明確后，醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制異位內(nèi)膜生長。對于藥物治療無效或病灶廣泛者，需考慮腹腔鏡下病灶切除術(shù)。

五、盆腔炎性疾病

慢性盆腔炎癥導(dǎo)致組織粘連、盆腔充血，月經(jīng)期盆腔充血加重使得粘連組織牽拉，引起腰部持續(xù)性酸疼。多伴有白帶異常、下腹隱痛。急性發(fā)作期需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環(huán)素片、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素控制感染。物理治療如超短波療法可促進(jìn)炎癥吸收，嚴(yán)重粘連需行宮腹腔鏡聯(lián)合松解術(shù)。

經(jīng)期腰酸期間應(yīng)注意腰部保暖，避免淋雨受涼。保持充足睡眠，采取側(cè)臥屈膝姿勢減輕腰部負(fù)擔(dān)。飲食選擇溫?zé)嵋紫澄铮m量增加瘦肉、菠菜等含鐵豐富食物補(bǔ)充經(jīng)期損耗。忌食生冷辛辣刺激物，以免加重盆腔充血。每日可進(jìn)行輕柔的腰部伸展運(yùn)動，如貓式伸展，但避免劇烈運(yùn)動。若腰疼持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，應(yīng)及時就醫(yī)排查器質(zhì)性病變，切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。