月經(jīng)期腰酸疼可能由前列腺素分泌增多、盆腔充血、子宮位置異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病等原因引起，可通過休息熱敷、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、前列腺素分泌增多

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜會(huì)釋放前列腺素，這種物質(zhì)能促使子宮平滑肌收縮以幫助排出經(jīng)血。前列腺素分泌過多會(huì)引起子宮收縮過強(qiáng)，這種收縮產(chǎn)生的牽拉和刺激可能放射至腰骶部，導(dǎo)致腰酸疼。這種情況通常屬于生理性反應(yīng)，疼痛程度多為輕至中度，可能伴有下腹墜脹感。治療措施以緩解癥狀為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或萘普生片等非甾體抗炎藥，它們能有效抑制前列腺素合成，減輕疼痛和痙攣。

二、盆腔充血

月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張，血流增加，導(dǎo)致盆腔組織處于充血水腫狀態(tài)。這種充血狀態(tài)會(huì)對腰骶部的神經(jīng)叢和韌帶產(chǎn)生壓迫，從而引發(fā)腰酸疼。久坐、久站或身體過度勞累會(huì)加重盆腔淤血，使癥狀更為明顯。改善措施側(cè)重于促進(jìn)血液循環(huán)，建議臥床休息時(shí)采取側(cè)臥屈膝姿勢，有助于減輕盆腔壓力。使用熱水袋對腰腹部進(jìn)行熱敷，或進(jìn)行溫和的腰背部按摩，也能幫助緩解肌肉緊張和不適感。

三、子宮位置異常

部分女性存在子宮過度后傾或后屈的情況，即子宮位置偏向后方靠近脊柱。在月經(jīng)期，子宮因充血和收縮而體積略微增大，后位的子宮體更容易直接壓迫到腰骶部的神經(jīng)和血管，從而引發(fā)明顯的腰酸疼。這種情況可能與先天發(fā)育、多次分娩或盆腔韌帶松弛有關(guān)。治療上，除了使用止痛藥物外，可以嘗試進(jìn)行膝胸臥位鍛煉，即跪姿胸部貼床、臀部抬高，每日堅(jiān)持進(jìn)行，有助于在一定程度上糾正子宮位置，減輕壓迫。

四、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是常見的病理性原因，指子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜、子宮韌帶等。異位的內(nèi)膜在月經(jīng)期同樣會(huì)出血，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)、粘連和囊腫形成，刺激周圍組織引發(fā)疼痛。疼痛特點(diǎn)是進(jìn)行性加重，即一次比一次痛，且常伴有深部性交痛或排便疼痛。治療需遵醫(yī)囑，藥物方面可使用地諾孕素片、孕三烯酮膠囊或醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等，以抑制異位內(nèi)膜生長。對于藥物治療無效或囊腫較大的情況，可能需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病是由病原體感染引起的女性上生殖道炎癥，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎等。慢性盆腔炎在月經(jīng)期由于盆腔充血，炎癥可能急性發(fā)作或加重，炎性滲出物刺激腰骶神經(jīng)，導(dǎo)致腰酸疼，并常伴有下腹持續(xù)性疼痛、分泌物增多、發(fā)熱等癥狀。這種情況需要積極抗感染治療，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病原體檢查結(jié)果，選用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑片或頭孢克肟分散片等抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)結(jié)合局部超短波、微波等物理治療，促進(jìn)炎癥吸收。

月經(jīng)期出現(xiàn)腰酸疼時(shí)，應(yīng)注意腰腹部保暖，避免受涼，可以用溫?zé)岬乃夥笠跃徑饧∪獐d攣。保證充足的休息，避免提重物、久坐或進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上選擇溫?zé)帷⒁紫氖澄?，適量增加富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，避免生冷、辛辣刺激的食品。保持個(gè)人衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，選擇寬松舒適的內(nèi)褲和衣物，減少對腰腹部的束縛。如果疼痛劇烈、持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、異常出血等其他癥狀，應(yīng)及時(shí)前往婦科就診，查明原因并進(jìn)行規(guī)范治療，不要自行長期服用止痛藥掩蓋病情。