腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)通常與椎間盤(pán)退變、外傷、長(zhǎng)期負(fù)重、姿勢(shì)不良、遺傳等因素有關(guān)。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤(pán)壓力?？膳浜涎鼑潭ūＷo(hù)，但連續(xù)佩戴時(shí)間不宜超過(guò)3周。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液消除神經(jīng)根水腫。用藥期間需監(jiān)測(cè)胃腸道反應(yīng)。
3、物理治療
超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，超聲波能促進(jìn)炎癥吸收。建議每日治療1次，10-15次為1療程。治療期間避免溫度過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷。
4、牽引治療
通過(guò)機(jī)械牽引增大椎間隙，減輕神經(jīng)壓迫。需在專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，牽引重量一般為體重的1/3-1/2，每次20-30分鐘。禁忌用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者，開(kāi)放性椎間盤(pán)切除術(shù)用于多節(jié)段突出伴椎管狹窄。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。
日常應(yīng)保持正確坐姿，避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度，注意腰部保暖避免受涼誘發(fā)疼痛。飲食需補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，戒煙限酒延緩椎間盤(pán)退變進(jìn)程。若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。