腦膠質瘤通常需要手術治療,具體術式包括開顱腫瘤切除術和立體定向活檢術等。手術方式選擇主要取決于腫瘤位置、大小、病理分級以及患者整體狀況。
開顱腫瘤切除術適用于多數(shù)局限性生長的膠質瘤,尤其是位于非功能區(qū)的腫瘤。術前需通過磁共振成像明確腫瘤邊界,術中可能聯(lián)合神經(jīng)導航或熒光引導技術提高切除精準度。術后可能出現(xiàn)一過性神經(jīng)功能障礙,但多數(shù)患者通過康復訓練可逐步恢復。立體定向活檢術多用于深部或功能區(qū)腫瘤的病理診斷,通過微創(chuàng)穿刺獲取組織樣本,為后續(xù)放化療方案制定提供依據(jù)。部分低級別膠質瘤在完全切除后可能獲得較長生存期,而高級別膠質瘤術后通常需結合同步放化療。
術后護理需重點關注神經(jīng)系統(tǒng)癥狀變化,保持頭部切口清潔干燥,避免劇烈活動導致顱內(nèi)壓波動。飲食應選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、蛋類及深色蔬菜,促進傷口愈合??祻推诳蛇M行適度肢體功能鍛煉,但應避免高空作業(yè)或駕駛等高風險行為。定期復查磁共振監(jiān)測腫瘤復發(fā)情況,若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或肢體無力加重應及時返院評估。