月經(jīng)量減少可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期精神壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。這類(lèi)情況需保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜損傷
多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層受損，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少伴周期延長(zhǎng)。宮腔鏡檢查可確診，輕度損傷可用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，嚴(yán)重粘連需行宮腔鏡分離術(shù)。
3、卵巢功能減退
40歲前出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備功能下降時(shí)，月經(jīng)量會(huì)逐漸減少并伴隨潮熱盜汗等癥狀。血清抗苗勒管激素檢測(cè)可評(píng)估卵巢功能，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用坤泰膠囊輔助調(diào)理，或采用雌孕激素序貫療法緩解癥狀。
4、多囊卵巢綜合征
該病會(huì)導(dǎo)致稀發(fā)排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)且經(jīng)量減少，常伴有多毛、痤瘡等高雄體征。診斷需結(jié)合超聲和性激素檢查，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。
5、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退時(shí)甲狀腺激素分泌不足，會(huì)引起月經(jīng)量少、周期延長(zhǎng)等表現(xiàn)。通過(guò)檢測(cè)促甲狀腺激素可確診，需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療，期間定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能調(diào)整藥量。
日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，保證每天7-8小時(shí)睡眠。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，經(jīng)期避免生冷刺激飲食。建議每半年進(jìn)行一次婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)量持續(xù)減少或伴隨其他異常癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到婦科或生殖內(nèi)分泌科就診。