女性甲減可能出現(xiàn)乏力、怕冷、體重增加、記憶力減退、月經(jīng)紊亂等癥狀。甲減即甲狀腺功能減退癥,主要由自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏、藥物因素、垂體病變等原因引起。
1、乏力
甲狀腺激素不足會導(dǎo)致能量代謝減慢,肌肉組織供能減少,表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞感?;颊叱8杏X四肢沉重,即使充分休息也難以緩解。日??蛇m當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,但需遵醫(yī)囑調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。
2、怕冷
甲狀腺激素參與體溫調(diào)節(jié),缺乏時基礎(chǔ)體溫降低,患者對寒冷耐受性下降,即使在溫暖環(huán)境中也需穿戴較厚衣物。這與皮膚血管收縮、產(chǎn)熱減少有關(guān)。冬季需注意保暖,避免長時間暴露于低溫環(huán)境。
3、體重增加
代謝率下降導(dǎo)致脂肪分解減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重上升,且多集中于腰腹部。患者常伴面部和四肢非凹陷性水腫。建議控制每日熱量攝入,優(yōu)先選擇燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。
4、記憶力減退
甲狀腺激素缺乏會影響腦細胞葡萄糖利用率,導(dǎo)致注意力不集中、反應(yīng)遲鈍等認知功能障礙。部分患者可能出現(xiàn)抑郁情緒。確診后需規(guī)律服用左甲狀腺素鈉片,并定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
5、月經(jīng)紊亂
甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝,甲減可能導(dǎo)致月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多或繼發(fā)性閉經(jīng)。長期未治療可能影響生育功能。建議婦科聯(lián)合內(nèi)分泌科就診,必要時補充優(yōu)甲樂等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
甲減患者需長期規(guī)律服藥,避免擅自停藥或調(diào)整劑量。日常飲食應(yīng)保證碘攝入但不過量,海帶紫菜每周食用1-2次即可。適當進行散步、瑜伽等低強度運動有助于改善代謝,但需避免過度疲勞。每3-6個月需復(fù)查甲狀腺功能,孕期及更年期女性要密切監(jiān)測激素變化。