88歲老人做白內(nèi)障手術(shù)通常存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下可安全實(shí)施。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與患者基礎(chǔ)疾病、身體狀況及術(shù)前評(píng)估結(jié)果密切相關(guān)。
高齡患者接受白內(nèi)障手術(shù)時(shí)，常見的風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中角膜內(nèi)皮損傷、術(shù)后炎癥反應(yīng)加重、眼壓波動(dòng)等。這類風(fēng)險(xiǎn)通?？赏ㄟ^精細(xì)的顯微操作技術(shù)、粘彈劑保護(hù)以及術(shù)后抗炎治療有效控制。多數(shù)老年患者術(shù)后視力恢復(fù)良好，生活質(zhì)量顯著改善。術(shù)前需完善心電圖、血常規(guī)、凝血功能等檢查，確保心肺功能可耐受手術(shù)。局部麻醉方式可降低全身并發(fā)癥概率，超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)創(chuàng)傷較小，適合高齡患者。
少數(shù)合并嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病患者可能出現(xiàn)較高風(fēng)險(xiǎn)。未控制的糖尿病易導(dǎo)致術(shù)后黃斑水腫，晚期帕金森病患者術(shù)中配合度差可能增加手術(shù)難度，重度慢性阻塞性肺疾病患者平臥手術(shù)時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難。長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前調(diào)整用藥方案，避免術(shù)區(qū)出血。眼底存在黃斑病變或視神經(jīng)萎縮者，術(shù)后視力提升可能有限。
建議術(shù)前由眼科醫(yī)生與內(nèi)科醫(yī)生聯(lián)合評(píng)估，術(shù)中配備心電監(jiān)護(hù)設(shè)備，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的白內(nèi)障手術(shù)團(tuán)隊(duì)。術(shù)后需密切觀察眼部情況，按時(shí)使用抗生素滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查眼壓及眼底。家屬應(yīng)協(xié)助老人保持術(shù)眼清潔，避免揉眼或劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)眼痛、視力驟降等情況需立即就醫(yī)。