無(wú)胎心可能由胚胎停育、染色體異常、母體感染、黃體功能不足、子宮畸形等原因引起。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑處理。

1、胚胎停育

胚胎停育是早期妊娠失敗的常見表現(xiàn)，可能與胚胎自身發(fā)育潛能不足有關(guān)。超聲檢查可見妊娠囊形態(tài)不規(guī)則或增長(zhǎng)停滯，部分孕婦可能伴有陰道流血或妊娠反應(yīng)消失。需通過(guò)清宮術(shù)終止妊娠，術(shù)后建議進(jìn)行胚胎染色體檢測(cè)。

2、染色體異常

約50%的早期流產(chǎn)與胚胎染色體異常相關(guān)，常見為三體綜合征、單體綜合征等非整倍體改變。高齡孕婦、夫婦染色體平衡易位攜帶者發(fā)生概率較高?？赏ㄟ^(guò)絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前診斷，再次妊娠前建議進(jìn)行遺傳咨詢。

3、母體感染

弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體感染可能通過(guò)胎盤屏障影響胚胎發(fā)育。孕婦可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等感染癥狀，血清IgM抗體檢測(cè)可輔助診斷。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素片、更昔洛韋膠囊等抗感染藥物，感染控制后需復(fù)查超聲評(píng)估胚胎情況。

4、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜容受性下降，可能表現(xiàn)為血清孕酮水平低于10ng/ml，伴有陰道少量褐色分泌物。確診后需使用黃體酮軟膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行黃體支持治療，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血孕酮及超聲變化。

5、子宮畸形

單角子宮、雙角子宮等先天性子宮畸形可能限制胚胎生長(zhǎng)空間，中隔子宮患者還可能合并胎盤血供異常。三維超聲或?qū)m腔鏡檢查可明確診斷，部分患者需行宮腔鏡下子宮中隔切除術(shù)等矯正手術(shù)，術(shù)后避孕3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠。

對(duì)于出現(xiàn)無(wú)胎心的孕婦，建議術(shù)后保持會(huì)陰清潔，1個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，適量食用雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等食物。6個(gè)月后可再次備孕，孕前3個(gè)月開始每日補(bǔ)充葉酸片0.4mg，避免接觸放射線和有毒化學(xué)物質(zhì)。若連續(xù)發(fā)生2次及以上流產(chǎn)，需進(jìn)行系統(tǒng)病因篩查。