肺結核拖了兩三年通常仍能治好，但治療難度和并發(fā)癥風險可能增加。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，及時規(guī)范治療是關鍵。
肺結核拖延治療可能導致病灶范圍擴大、肺組織損傷加重，甚至出現(xiàn)空洞型肺結核或播散性結核。此時需延長抗結核療程至9-12個月，并采用強化治療方案，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等四聯(lián)用藥。部分患者可能出現(xiàn)耐藥情況，需通過藥敏試驗調整用藥方案。
少數(shù)患者因長期未治療已發(fā)生嚴重肺纖維化、支氣管擴張或肺功能嚴重受損，此時除抗結核治療外還需配合氧療、呼吸康復等綜合干預。合并糖尿病、HIV感染等基礎疾病者預后相對較差，需多學科協(xié)作治療。所有患者治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥，避免間斷服藥導致治療失敗。
肺結核患者應保持高蛋白、高維生素飲食，適量補充牛奶、雞蛋、瘦肉等優(yōu)質蛋白；注意室內通風消毒，咳嗽時掩住口鼻；保證充足睡眠，避免過度勞累；定期復查胸部CT和痰菌檢查。密切接觸者需進行結核菌素試驗篩查。出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀應立即就醫(yī)。堅持規(guī)范治療可使絕大多數(shù)患者獲得臨床治愈，但需警惕藥物性肝損傷等不良反應，治療期間每月需監(jiān)測肝功能。