齲齒不治療可能引發(fā)牙髓炎、根尖周炎、頜骨感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致牙齒脫落或全身感染。齲齒主要由細(xì)菌侵蝕牙體硬組織引起，早期表現(xiàn)為牙齒表面黑斑或敏感，進(jìn)展后可形成齲洞并伴隨疼痛。
1、牙髓炎
齲齒持續(xù)發(fā)展會穿透牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，細(xì)菌侵入牙髓腔導(dǎo)致牙髓炎?；颊呖赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛，夜間疼痛加重。需通過根管治療清除感染牙髓，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。未及時(shí)處理可能發(fā)展為牙髓壞死。
2、根尖周炎
感染擴(kuò)散至牙根尖周圍組織會引起根尖周炎，表現(xiàn)為咬合痛、牙齦腫脹甚至面部蜂窩織炎。X線可見根尖區(qū)陰影，需配合根管治療或膿腫切開引流?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、奧硝唑片控制感染。長期不治療可能導(dǎo)致頜骨骨髓炎。
3、牙齒缺失
齲壞嚴(yán)重時(shí)牙齒結(jié)構(gòu)大面積缺損，無法保留需拔除。后牙缺失影響咀嚼功能，前牙缺失影響發(fā)音和美觀。修復(fù)需選擇種植牙、固定橋或活動義齒，缺牙區(qū)長期不修復(fù)可能導(dǎo)致鄰牙傾斜、對頜牙伸長等咬合紊亂。
4、全身感染
齲齒病灶的細(xì)菌可能通過血液循環(huán)播散，誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎、腎炎或敗血癥。糖尿病患者、免疫力低下者風(fēng)險(xiǎn)更高。需通過血常規(guī)、血培養(yǎng)明確感染，遵醫(yī)囑靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液。
5、頜骨病變
慢性根尖周炎可能發(fā)展為頜骨囊腫或腫瘤，需通過CBCT檢查確診。較大囊腫需行頜骨刮治術(shù)，術(shù)后可能需植入人工骨粉。長期炎癥刺激還可能增加口腔癌變概率，表現(xiàn)為潰瘍長期不愈、組織異常硬化。
建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒盡早充填治療。日常使用含氟牙膏刷牙時(shí)采用巴氏刷牙法，配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和精制糖攝入，餐后漱口清除食物殘?jiān)和蛇M(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒，孕婦需加強(qiáng)鈣質(zhì)補(bǔ)充維護(hù)牙體健康。若出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)就診，避免自行使用偏方延誤治療。