捏跟腱時出現(xiàn)酸痛可能由運動損傷、跟腱炎、足底筋膜炎、痛風性關節(jié)炎或跟腱滑囊炎等原因引起,可通過休息冰敷、藥物治療、物理治療、穿戴支具或手術干預等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或突然增加運動強度可能導致跟腱輕微撕裂,表現(xiàn)為局部按壓酸痛伴活動受限。建議立即停止運動并采用RICE原則處理,48小時后可嘗試熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過1周需排除跟腱斷裂。
2、跟腱炎
長期過度使用引發(fā)的無菌性炎癥,晨起時腳跟僵硬疼痛明顯,可能伴隨局部腫脹。急性期可使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,慢性期建議進行離心性小腿肌肉訓練,配合沖擊波治療改善肌腱彈性。
3、足底筋膜炎
足弓結構異常引發(fā)的牽涉痛,典型表現(xiàn)為晨起第一步劇痛,跟腱按壓時可能產生放射痛??墒褂萌麃砦舨寄z囊緩解炎癥,夜間穿戴足踝支具保持筋膜伸展,每日進行足底滾球按摩。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在跟腱周圍時引發(fā)尖銳刺痛,常見于高嘌呤飲食人群,可能伴有關節(jié)紅腫熱痛。急性期需服用秋水仙堿片,日常需控制海鮮內臟攝入,保持每日飲水2000毫升以上。
5、跟腱滑囊炎
鞋履摩擦導致的滑囊充血腫脹,表現(xiàn)為跟腱上方局部隆起并壓痛??删植孔⑸浯姿釢娔崴升堊⑸湟壕徑庋装Y,更換后跟緩沖性好的鞋子,避免赤腳行走。
日常應注意選擇緩沖性能好的運動鞋,運動前后充分拉伸小腿三頭肌,控制體重減輕跟腱負荷。出現(xiàn)持續(xù)疼痛時可用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘,每日重復進行3次。若調整生活方式2周后癥狀無改善,或出現(xiàn)跟腱明顯增粗、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等表現(xiàn),建議及時至足踝外科就診,通過超聲檢查評估跟腱完整性。跟腱養(yǎng)護期間可補充維生素C和膠原蛋白肽,有助于肌腱組織修復。