頭皮屑特多頭癢可通過抗真菌洗發(fā)水、外用藥物、口服藥物、光療和生活方式調(diào)整等方式治療。頭皮屑特多頭癢通常由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、接觸性皮炎或干燥性頭皮等原因引起。
1、抗真菌洗發(fā)水
含有酮康唑、二硫化硒或吡啶硫酮鋅的洗發(fā)水可抑制馬拉色菌過度繁殖，減輕頭皮炎癥和瘙癢。酮康唑洗劑能有效減少頭皮屑生成，二硫化硒洗劑具有抗真菌和抗皮脂溢出作用，吡啶硫酮鋅洗劑可調(diào)節(jié)頭皮角質(zhì)代謝。建議每周使用2-3次，配合按摩頭皮后保留5分鐘再?zèng)_洗。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素類外用藥如哈西奈德溶液可快速緩解頭皮瘙癢和紅腫，卡泊三醇搽劑適用于銀屑病引起的頭皮屑。他克莫司軟膏對(duì)頑固性脂溢性皮炎有效。使用時(shí)應(yīng)避開破損皮膚，連續(xù)使用不超過2周。癥狀緩解后可改用非藥物類護(hù)理產(chǎn)品維持療效。
3、口服藥物
伊曲康唑膠囊適用于嚴(yán)重真菌感染引起的頭癬，特比萘芬片對(duì)毛癬菌感染效果顯著。抗組胺藥如氯雷他定片可緩解過敏反應(yīng)導(dǎo)致的瘙癢。免疫調(diào)節(jié)劑如甲氨蝶呤片用于重度銀屑病?？诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑，注意監(jiān)測(cè)肝功能等不良反應(yīng)。
4、光療
窄譜中波紫外線治療可抑制頭皮過度角化和炎癥反應(yīng)，每周2-3次照射能改善銀屑病和頑固性脂溢性皮炎。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)局部頑固皮損效果較好。光療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行，治療期間要避免日光暴曬，配合使用醫(yī)用保濕產(chǎn)品。
5、生活方式調(diào)整
避免過度燙染、抓撓頭皮，減少使用含酒精的造型產(chǎn)品。保持規(guī)律作息，控制高糖高脂飲食，適量補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。用溫水洗頭，選擇pH值中性的清潔產(chǎn)品。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度，避免靜電刺激加重頭皮干燥。
日常應(yīng)選擇寬齒梳減少頭皮拉扯，避免戴過緊的帽子。洗頭時(shí)水溫不超過40攝氏度，沖洗要徹底防止殘留。每周進(jìn)行頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán)，使用含茶樹油、蘆薈等舒緩成分的護(hù)發(fā)產(chǎn)品。若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)、膿皰等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查特異性皮炎等疾病。保持情緒穩(wěn)定也有助于改善神經(jīng)性頭皮瘙癢癥狀。