HIV陰性通常表明未被感染,但需結(jié)合檢測(cè)窗口期和檢測(cè)方法綜合判斷。HIV檢測(cè)結(jié)果受窗口期影響,若在窗口期內(nèi)檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性,主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光法、核酸檢測(cè)等方法。
目前常用的HIV抗體檢測(cè)窗口期為4-12周,核酸檢測(cè)窗口期可縮短至1-4周。若高危行為發(fā)生在窗口期前,且采用對(duì)應(yīng)窗口期后的檢測(cè)方法,陰性結(jié)果可信度較高。第三代檢測(cè)試劑可檢出IgG/IgM抗體,窗口期約3周;第四代試劑同時(shí)檢測(cè)抗原抗體,窗口期約2周。核酸檢測(cè)直接檢測(cè)病毒RNA,適用于早期診斷。
存在極少數(shù)情況可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。免疫功能?chē)?yán)重抑制者可能無(wú)法產(chǎn)生足夠抗體,導(dǎo)致抗體檢測(cè)假陰性。某些自身免疫疾病患者可能出現(xiàn)交叉反應(yīng)干擾檢測(cè)。檢測(cè)操作不規(guī)范或樣本處理不當(dāng)也可能影響結(jié)果。若近期持續(xù)存在高危行為或艾滋病相關(guān)癥狀,建議在窗口期后復(fù)檢。
建議有高危行為者根據(jù)不同檢測(cè)方法的窗口期合理安排復(fù)查時(shí)間。日常應(yīng)避免共用注射器、確保安全性行為等預(yù)防措施。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)核酸檢測(cè)或抗體抗原聯(lián)合檢測(cè)進(jìn)一步確認(rèn)。所有檢測(cè)均需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免自行購(gòu)買(mǎi)試紙檢測(cè)造成誤差。