確診尖銳濕疣通常需要做醋酸白試驗(yàn)、HPV-DNA檢測(cè)、病理活檢、陰道鏡檢查、免疫組織化學(xué)檢查等。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病，主要表現(xiàn)為外生殖器或肛門周圍出現(xiàn)疣狀贅生物。
1、醋酸白試驗(yàn)
醋酸白試驗(yàn)是初步篩查尖銳濕疣的常用方法，使用5%醋酸溶液涂抹可疑皮損處，3-5分鐘后觀察是否變白。變白區(qū)域可能提示HPV感染，但該方法存在假陽(yáng)性可能，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。醋酸白試驗(yàn)操作簡(jiǎn)便且無創(chuàng)，適合門診快速篩查。
2、HPV-DNA檢測(cè)
HPV-DNA檢測(cè)通過分子生物學(xué)方法檢測(cè)病變組織中HPV的特定基因片段，能明確感染的具體HPV亞型。該檢查對(duì)高危型HPV感染有重要診斷價(jià)值，可輔助判斷癌變風(fēng)險(xiǎn)。常用方法包括雜交捕獲法和PCR擴(kuò)增法，需采集病變組織或分泌物樣本。
3、病理活檢
病理活檢是確診尖銳濕疣的金標(biāo)準(zhǔn)，通過取少量病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查。典型病理表現(xiàn)為表皮角化不全、棘層肥厚和挖空細(xì)胞?；顧z能鑒別尖銳濕疣與其他皮膚腫瘤，對(duì)不典型皮損或巨大疣體尤為必要。檢查前需局部麻醉，可能有輕微出血。
4、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查適用于女性宮頸或陰道壁可疑病變，通過放大觀察宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)和血管形態(tài)。配合醋酸白試驗(yàn)可提高檢出率，能發(fā)現(xiàn)微小病灶并指導(dǎo)活檢定位。檢查時(shí)需使用陰道窺器暴露宮頸，可能有輕微不適感。
5、免疫組織化學(xué)檢查
免疫組織化學(xué)檢查采用特異性抗體標(biāo)記HPV抗原，能直接在組織切片中顯示病毒感染。該方法可輔助病理診斷，尤其適用于不典型病例。檢查需在病理活檢基礎(chǔ)上進(jìn)行，結(jié)果解讀需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查。
確診尖銳濕疣后應(yīng)避免搔抓皮損，防止自身接種傳播。治療期間需保持患處清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。性伴侶應(yīng)同時(shí)接受檢查，治療期間禁止性行為。定期復(fù)診監(jiān)測(cè)病情變化，高危型HPV感染者需長(zhǎng)期隨訪。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于免疫力提升。