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繼發(fā)性肝癌可以治愈嗎

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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繼發(fā)性肝癌能否治愈需根據(jù)原發(fā)癌控制情況、轉(zhuǎn)移范圍及患者整體狀態(tài)綜合判斷,部分患者可通過綜合治療實現(xiàn)長期生存。

原發(fā)癌灶已根治且肝轉(zhuǎn)移灶局限時,手術(shù)切除聯(lián)合輔助治療可能達(dá)到臨床治愈。肝轉(zhuǎn)移灶完全切除后5年生存率較未手術(shù)者顯著提高,需配合化療、靶向治療或免疫治療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。多學(xué)科診療模式可制定個體化方案,如結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者接受新輔助化療后手術(shù),部分可獲得10年以上無瘤生存。射頻消融、介入栓塞等局部治療對無法手術(shù)的寡轉(zhuǎn)移灶也有控制作用。

原發(fā)癌未控制或存在肝外轉(zhuǎn)移時通常難以根治,但系統(tǒng)治療可延長生存期。廣泛轉(zhuǎn)移的乳腺癌肝轉(zhuǎn)移患者通過內(nèi)分泌治療聯(lián)合CDK4/6抑制劑,中位生存期可達(dá)3年以上。姑息性放療緩解骨轉(zhuǎn)移,鎮(zhèn)痛治療改善生活質(zhì)量同樣重要。肝移植僅適用于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肝轉(zhuǎn)移等特殊類型,需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。

保持規(guī)律復(fù)查監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,術(shù)后每3-6個月進(jìn)行腹部增強(qiáng)CT或MRI。高蛋白飲食幫助肝功能恢復(fù),適量補(bǔ)充維生素K改善凝血功能。避免酒精和肝毒性藥物,保證充足睡眠有助于免疫功能調(diào)節(jié)。參與支持小組緩解心理壓力,疼痛評分超過4分應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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什么是繼發(fā)性肝癌
繼發(fā)性肝癌是指其他器官的惡性腫瘤通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟形成的癌變,屬于轉(zhuǎn)移性肝癌。常見原發(fā)灶包括結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌等。
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繼發(fā)性肝癌的癥狀有哪些
繼發(fā)性肝癌的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹脹、食欲減退、體重下降、黃疸等。繼發(fā)性肝癌是指其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟形成的癌變,其癥狀與原發(fā)腫瘤類型及肝臟受累程度有關(guān)。
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繼發(fā)性肝癌的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹脹、黃疸、消瘦乏力、發(fā)熱等。繼發(fā)性肝癌通常由其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理診斷確診。
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如何確診繼發(fā)性肝癌
繼發(fā)性肝癌的確診需結(jié)合影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及病理活檢。主要診斷方法有增強(qiáng)CT、核磁共振成像、甲胎蛋白檢測、肝穿刺活檢、PET-CT掃描等。
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繼發(fā)性肝癌怎么辦
繼發(fā)性肝癌可通過全身性藥物治療、局部消融治療、放射治療、手術(shù)治療、介入治療等方式治療。繼發(fā)性肝癌通常由結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移、肺癌肝轉(zhuǎn)移、乳腺癌肝轉(zhuǎn)移、胃癌肝轉(zhuǎn)移、胰腺癌肝轉(zhuǎn)移等原因引起。
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繼發(fā)性肝癌的癥狀有哪些
繼發(fā)性肝癌的癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹脹、食欲減退、體重下降、黃疸等。繼發(fā)性肝癌通常是其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟所致,早期可能無明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上述表現(xiàn)。
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繼發(fā)性肝癌又稱轉(zhuǎn)移性肝癌,人體全身各部位發(fā)生的惡性腫瘤,都可以通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肝臟,鄰近器官的腫瘤更可以直接浸潤肝臟,形成繼發(fā)性肝癌。在這種情況下,肝臟往往是一個無辜的受害者,本身沒有什么毛病,只是被其它腫瘤連累了而已。