腰背部放射痛可能由腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松等原因引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出是腰背部放射痛的常見原因，多因長期負(fù)重或姿勢不當(dāng)導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為腰痛向臀部及下肢放射，咳嗽時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀，配合牽引治療。
2、腰肌勞損
腰肌勞損多由長期彎腰勞動(dòng)或急性扭傷導(dǎo)致肌肉韌帶損傷，表現(xiàn)為腰部酸痛伴活動(dòng)受限，疼痛可向臀部放射。建議熱敷并外用氟比洛芬凝膠貼膏，口服洛索洛芬鈉片，避免提重物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰部放射，常伴血尿、惡心。需通過超聲確診，可服用排石顆粒、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，疼痛劇烈時(shí)使用消旋山莨菪堿片解痙。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
該病屬于自身免疫性疾病，早期表現(xiàn)為晨僵和腰骶部鈍痛，夜間加重并向大腿放射。需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片、依托考昔片，配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白治療。
5、骨質(zhì)疏松
椎體壓縮性骨折可導(dǎo)致持續(xù)性腰背痛伴活動(dòng)障礙，疼痛沿肋間神經(jīng)放射。需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片，嚴(yán)重者行椎體成形術(shù)。
腰背部放射痛患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，日常通過游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群。飲食需保證鈣質(zhì)攝入，如牛奶、豆制品，戒煙限酒以延緩骨質(zhì)流失。急性期疼痛可短期使用護(hù)腰支具，但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等馬尾綜合征表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。