孩子缺鐵可能導(dǎo)致貧血、認(rèn)知功能下降、免疫力降低、生長發(fā)育遲緩和行為異常。缺鐵性貧血是兒童期常見營養(yǎng)缺乏癥,與鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過多有關(guān)。
1、貧血
缺鐵會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白合成減少,引發(fā)小細(xì)胞低色素性貧血?;純嚎赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、甲床發(fā)白、眼瞼結(jié)膜顏色變淡等癥狀。輕度貧血可通過增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物改善,中重度貧血需遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿等鐵劑治療。
2、認(rèn)知功能下降
鐵是神經(jīng)髓鞘形成和神經(jīng)遞質(zhì)合成的必需元素。長期缺鐵可能影響兒童注意力、記憶力和學(xué)習(xí)能力,表現(xiàn)為上課走神、反應(yīng)遲鈍。家長需定期監(jiān)測血常規(guī),發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充富鐵食物如蛋黃、菠菜,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。
3、免疫力降低
鐵參與淋巴細(xì)胞增殖和抗體產(chǎn)生過程。缺鐵兒童易反復(fù)發(fā)生呼吸道、消化道感染,病程遷延難愈。建議家長在膳食中添加牛肉、黑木耳等高鐵食材,合并感染時(shí)可配合使用匹多莫德口服液或脾氨肽凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、生長發(fā)育遲緩
鐵缺乏會(huì)影響肌紅蛋白合成和細(xì)胞能量代謝,導(dǎo)致體重增長緩慢、身高落后于同齡人。這類兒童往往伴隨食欲減退、異食癖等表現(xiàn)。除補(bǔ)充鐵劑外,家長應(yīng)保證孩子每日攝入足量的魚禽蛋奶,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。
5、行為異常
嚴(yán)重缺鐵可能引起煩躁易怒、多動(dòng)或淡漠等神經(jīng)精神癥狀,與腦內(nèi)多巴胺代謝異常有關(guān)。這類患兒需要系統(tǒng)評(píng)估鐵代謝指標(biāo),治療上可采用琥珀酸亞鐵顆粒配合行為矯正,同時(shí)避免過量攝入抑制鐵吸收的茶和咖啡。
預(yù)防兒童缺鐵需從孕期開始加強(qiáng)母親鐵營養(yǎng),嬰兒期優(yōu)先添加強(qiáng)化鐵米粉,幼兒期保證每日攝入50-75克紅肉。定期進(jìn)行血常規(guī)篩查,避免盲目補(bǔ)鐵。膳食中搭配獼猴桃、橙子等富含維生素C的水果可提升鐵吸收率,鈣制劑應(yīng)與鐵劑間隔2小時(shí)服用。出現(xiàn)持續(xù)乏力、指甲凹陷等表現(xiàn)時(shí),家長應(yīng)及時(shí)帶孩子到兒科或營養(yǎng)科就診。