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臀部以上腰部以下酸疼怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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臀部以上腰部以下酸疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等因素有關(guān),可通過熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰肌勞損,表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛,活動后加重。熱敷可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根,引起腰部及下肢放射性疼痛。急性期需臥床休息,避免彎腰負重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),配合洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛。嚴重者需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

3、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失易引發(fā)骨質(zhì)疏松,表現(xiàn)為腰背持續(xù)性酸痛,輕微外力可能導(dǎo)致骨折。需補充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,疼痛明顯時可用鮭降鈣素注射液。日常應(yīng)多曬太陽,進行適度抗阻力訓(xùn)練。

4、泌尿系統(tǒng)疾病

腎結(jié)石或泌尿系感染可能引起腰部鈍痛,常伴有排尿異常。腎結(jié)石患者可服用排石顆粒配合坦索羅辛緩釋膠囊擴張輸尿管。尿路感染需用左氧氟沙星片抗感染,配合三金片清熱利濕。建議每日飲水2000毫升以上。

5、婦科疾病

女性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能放射至腰骶部疼痛,多伴有月經(jīng)異常。盆腔炎需用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染,配合金剛藤膠囊活血化瘀。子宮內(nèi)膜異位癥可考慮地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性疼痛期可局部熱敷20分鐘,每日重復(fù)進行。建議每周進行游泳、瑜伽等低強度運動增強腰背肌力量,飲食注意補充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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腰部酸疼可能與腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動受限、排尿異常、月經(jīng)紊亂、骨密度下降等癥狀??赏ㄟ^熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、體外碎石、激素調(diào)節(jié)、鈣劑補充等方式緩解。
侯勇
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