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腰部酸疼怎么回事呢

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張博 骨科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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腰部酸疼可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、婦科疾病等原因引起,可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、補(bǔ)鈣治療、婦科治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹疼痛,久坐或彎腰時加重。建議避免久坐久站,每1-2小時起身活動,局部熱敷或使用紅外線理療儀緩解癥狀。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。

2、腰椎間盤突出

椎間盤退變或外傷可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛,咳嗽時加重。急性期需臥床休息,可配合腰椎牽引治療。醫(yī)生可能建議使用甲鈷胺片、依托考昔片等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動時可刺激輸尿管引發(fā)腰部絞痛。疼痛常突然發(fā)作且劇烈,可能伴有血尿、惡心等癥狀。確診需進(jìn)行泌尿系超聲檢查,較小結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。

4、骨質(zhì)疏松

中老年人鈣質(zhì)流失可能導(dǎo)致椎體壓縮變形。表現(xiàn)為持續(xù)性腰背酸痛,夜間或負(fù)重時明顯。需進(jìn)行骨密度檢測,日常補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊,嚴(yán)重者可考慮唑來膦酸注射液治療。

5、婦科疾病

女性盆腔炎、子宮肌瘤等疾病可能引起腰部墜脹感。多伴有月經(jīng)異常、白帶增多等癥狀。需進(jìn)行婦科檢查和超聲診斷,根據(jù)病因使用婦科千金片、金剛藤膠囊等藥物,必要時需手術(shù)治療原發(fā)病。

建議保持正確坐姿,避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠選擇硬板床,可在腰部墊小枕頭維持生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。慢性腰痛患者可定期進(jìn)行中醫(yī)推拿或針灸調(diào)理,但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)操作。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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