左腹部疼痛可掛消化內(nèi)科、普外科或泌尿外科，可能與胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等因素有關(guān)。

1、消化內(nèi)科

左腹部疼痛常見(jiàn)于胃腸疾病，如慢性胃炎、腸易激綜合征或結(jié)腸炎。慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食不規(guī)律有關(guān)，表現(xiàn)為隱痛、腹脹；腸易激綜合征常因精神壓力誘發(fā)，伴隨排便習(xí)慣改變；結(jié)腸炎可能由感染或免疫異常導(dǎo)致，出現(xiàn)腹瀉、黏液便。需結(jié)合胃鏡、腸鏡或糞便檢查確診，藥物可選奧美拉唑腸溶膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、蒙脫石散等。若疼痛持續(xù)或加重，建議及時(shí)就醫(yī)。

2、普外科

急癥如腸梗阻、憩室炎或腹股溝疝需普外科處理。腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、嘔吐和停止排氣排便，可能與術(shù)后粘連或腫瘤壓迫有關(guān)；憩室炎多見(jiàn)于中老年，左下腹壓痛伴發(fā)熱；腹股溝疝可見(jiàn)局部包塊。需通過(guò)腹部CT或超聲檢查，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)干預(yù)。藥物可暫時(shí)緩解癥狀，如頭孢克肟分散片、消旋山莨菪堿片，但確診后常需手術(shù)治療。

3、泌尿外科

左側(cè)腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石可引起劇烈絞痛，放射至?xí)幉?，伴隨血尿、尿頻。結(jié)石形成與代謝異常、飲水不足相關(guān)，可通過(guò)尿常規(guī)、B超或CT確診。藥物如排石顆粒、吲哚美辛栓、坦索羅辛緩釋膠囊可輔助治療，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。突發(fā)疼痛伴嘔吐需急診處理。

4、婦科

女性左腹痛需排除卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、盆腔炎或異位妊娠。卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心，盆腔炎有下墜感及異常分泌物，異位妊娠伴停經(jīng)和陰道出血。婦科檢查、超聲和HCG檢測(cè)可鑒別，藥物如左氧氟沙星片、桂枝茯苓膠囊可用于炎癥，急診手術(shù)適用于破裂或扭轉(zhuǎn)病例。

5、其他科室

少數(shù)情況下，帶狀皰疹早期、脾臟疾病或心血管問(wèn)題也可能導(dǎo)致左腹痛。帶狀皰疹疼痛呈燒灼感，后期出現(xiàn)皮疹；脾梗死多見(jiàn)于心血管疾病患者，疼痛向左肩放射。需根據(jù)病史和檢查轉(zhuǎn)診至皮膚科、血液科或心內(nèi)科。初步篩查后，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)進(jìn)一步就診方向。

左腹部疼痛患者應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇清淡易消化的食物如米粥、面條，暫停攝入辛辣刺激或高脂食物。記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)、伴隨發(fā)熱、嘔吐或便血，須立即急診處理。日常保持規(guī)律作息和適度飲水有助于預(yù)防部分病因。