總是單側(cè)流鼻血可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。單側(cè)鼻出血可通過局部壓迫、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、鼻腔干燥
干燥環(huán)境或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜脆性增加,毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液,無其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻。
2、外傷
鼻部撞擊或異物損傷可造成單側(cè)黏膜撕裂,常伴局部疼痛腫脹。急性出血時需坐位前傾,用手指捏緊鼻翼10-15分鐘。反復(fù)出血需排除鼻骨骨折。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或感染性炎癥會導(dǎo)致黏膜充血水腫,擤鼻時易出血。可能伴隨打噴嚏、鼻塞癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗炎藥物。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異?;蛲鈧麑?dǎo)致的鼻中隔偏曲,會使凸起側(cè)黏膜變薄易損??赡馨橛谐掷m(xù)性鼻塞、頭痛。嚴(yán)重者需行鼻中隔成形術(shù)矯正。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或鼻咽癌等惡性腫瘤可能引起反復(fù)單側(cè)出血,常伴臭味分泌物、面部麻木。需通過鼻內(nèi)鏡和病理檢查確診,根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)或放療。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。急性出血時可冰敷鼻梁,出血持續(xù)20分鐘以上需就醫(yī)。高血壓患者需控制血壓,長期服用抗凝藥者應(yīng)監(jiān)測凝血功能。建議每年進行鼻部體檢,發(fā)現(xiàn)異常腫物及時處理。