兩個肩膀痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為肩部酸痛、活動受限，通常休息后可緩解。建議避免提重物，局部熱敷配合輕柔按摩，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
2、肩周炎
肩周炎常見于50歲左右人群，與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)。典型癥狀為夜間痛和主動被動活動均受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動改善，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片或雙氯芬酸鈉緩釋片。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩痛，常伴有頸部僵硬和上肢麻木?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。日常需避免長時(shí)間低頭。
4、肩袖損傷
外傷或退變可能導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂疼痛和無力感。超聲檢查可確診，部分患者需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。急性期可用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合懸吊制動。
5、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病可能累及雙側(cè)肩關(guān)節(jié)，晨僵現(xiàn)象明顯。需完善類風(fēng)濕因子檢測，常用艾拉莫德片聯(lián)合甲氨蝶呤片控制病情。注意防寒保暖，定期監(jiān)測肝腎功能。
建議保持規(guī)律作息，避免肩部受涼和過度負(fù)重。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，工作間隙做肩部環(huán)繞運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，可適當(dāng)食用牛奶、魚肉等食物幫助組織修復(fù)。