腰椎脊柱疼痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎管狹窄等原因引起，通常表現(xiàn)為腰部鈍痛、活動受限、下肢麻木等癥狀。
1、腰肌勞損
腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、腰部過度負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰部酸脹疼痛、久坐后加重等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、推拿等物理療法緩解，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出可能與椎間盤退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、咳嗽時加重等癥狀。急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、邁之靈片、依托考昔片等藥物，嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣質(zhì)流失等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短等癥狀。需補充鈣劑和維生素D，可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3顆粒、鮭降鈣素注射液等藥物，同時避免劇烈運動。
4、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、夜間痛醒等癥狀。需長期規(guī)范治療，可遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。
5、腰椎管狹窄
腰椎管狹窄可能與先天發(fā)育異常、腰椎退變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為間歇性跛行、下肢無力等癥狀。輕度者可嘗試康復(fù)訓(xùn)練，嚴(yán)重者需行椎管減壓術(shù)，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺分散片、腺苷鈷胺片、普瑞巴林膠囊等藥物。
建議避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，注意腰部保暖。日?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量，提重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢無力、大小便障礙等癥狀，須及時就醫(yī)完善磁共振等檢查。飲食上可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物，肥胖者需控制體重減輕腰椎負(fù)荷。