心肌炎可通過心電圖、心肌酶譜檢測、心臟超聲、心臟核磁共振、心內(nèi)膜心肌活檢等方式檢查。心肌炎通常由病毒感染、自身免疫性疾病、藥物反應(yīng)、細菌感染、放射治療等因素引起。
1、心電圖
心電圖是心肌炎的基礎(chǔ)檢查手段，能夠捕捉心臟電活動的異常變化。心肌炎患者可能出現(xiàn)ST段抬高、T波倒置或心律失常等特征性表現(xiàn)。該檢查無創(chuàng)快捷，適合作為初步篩查工具，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
2、心肌酶譜檢測
通過血液檢測肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等心肌損傷標(biāo)志物。當(dāng)心肌細胞受損時，這些酶會釋放入血，數(shù)值升高程度與心肌損傷范圍相關(guān)。該檢查對急性期心肌炎診斷價值較高，需動態(tài)監(jiān)測指標(biāo)變化。
3、心臟超聲
超聲心動圖可直觀顯示心臟結(jié)構(gòu)和功能異常，如心室壁運動減弱、心包積液等。對于評估心肌炎并發(fā)癥如心力衰竭具有重要價值，還能動態(tài)觀察治療效果，屬于無創(chuàng)重復(fù)性好的檢查方法。
4、心臟核磁共振
心臟磁共振成像能清晰顯示心肌水腫、纖維化等病理改變，通過延遲釓增強可準(zhǔn)確判斷心肌炎癥范圍和程度。該檢查對心肌炎診斷特異性較高，但費用昂貴且對患者配合度要求較高。
5、心內(nèi)膜心肌活檢
通過導(dǎo)管獲取心肌組織進行病理學(xué)檢查，是診斷心肌炎的金標(biāo)準(zhǔn)?？擅鞔_炎癥細胞浸潤類型和心肌壞死程度，但屬于有創(chuàng)操作，通常用于病情復(fù)雜或治療無效的病例，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。
確診心肌炎后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運動加重心臟負擔(dān)。飲食需低鹽、低脂，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，控制每日液體攝入量?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑進行循序漸進的心臟康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心電圖和心功能。出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀加重時需立即就醫(yī)，不可自行調(diào)整藥物。