孕婦牙齦出血可能與激素水平變化、維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、妊娠期齦炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性處理。
1、激素水平變化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導致牙齦毛細血管擴張充血,牙齦組織對局部刺激的敏感性增強。這種情況屬于生理性改變,通常表現(xiàn)為刷牙時輕微出血,分娩后多可自行緩解。日常建議使用軟毛牙刷,避免用力橫刷。
2、維生素缺乏
妊娠期對維生素C和維生素K的需求量增加,若攝入不足可能影響膠原蛋白合成和凝血功能。長期缺乏可能加重牙齦出血癥狀,伴隨牙齦腫脹??赏ㄟ^食用獼猴桃、西藍花等富含維生素C的食物進行補充,必要時在醫(yī)生指導下服用維生素C片或維生素K1注射液。
3、口腔衛(wèi)生不良
孕吐反應可能導致口腔清潔頻率下降,食物殘渣堆積易引發(fā)菌斑性齦炎。典型表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、探診出血。需堅持早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔牙間隙,必要時使用氯己定含漱液輔助控制菌斑。
4、妊娠期齦炎
這是妊娠期特有的牙齦炎癥,與局部菌斑堆積和激素變化共同作用相關(guān)。臨床可見牙齦乳頭呈瘤樣增生,自發(fā)性出血明顯。需由口腔科醫(yī)生進行專業(yè)潔治,嚴重者可短期使用復方氯己定含漱液或聚維酮碘溶液。
5、血液系統(tǒng)疾病
妊娠合并血小板減少癥、白血病等疾病時會出現(xiàn)異常出血傾向,可能伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。這種情況需血液科會診,根據(jù)病因使用重組人血小板生成素注射液或免疫球蛋白等藥物治療。
孕婦應注意保持口腔清潔,每日至少刷牙兩次并使用牙線,選擇含氟牙膏有助于增強牙釉質(zhì)抗齲能力。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,補充足量維生素C和鈣質(zhì)。避免進食過硬或過燙食物刺激牙齦。若出血持續(xù)超過三天或出血量較大,應及時到口腔科或產(chǎn)科就診,避免自行使用止血藥物。定期進行產(chǎn)前檢查時也可主動向醫(yī)生反饋口腔健康狀況,必要時進行專業(yè)牙周檢查。