發(fā)燒伴隨嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腦膜炎、中耳炎等疾病有關(guān)。這些疾病通常由病毒或細(xì)菌感染引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由柯薩奇病毒等引起，除發(fā)熱嘔吐外常伴有腹瀉腹痛?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。家長需注意給孩子補(bǔ)充水分，避免脫水。
2、急性胃腸炎
急性胃腸炎常見于諾如病毒或沙門氏菌感染，表現(xiàn)為突發(fā)高熱伴頻繁嘔吐。治療需用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等。家長應(yīng)暫停固體食物喂養(yǎng)，少量多次補(bǔ)充電解質(zhì)水。
3、細(xì)菌性痢疾
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染導(dǎo)致，特征為發(fā)熱伴膿血便和噴射狀嘔吐。需使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、顛茄磺芐啶片等抗菌藥物。家長需嚴(yán)格處理患兒排泄物，避免交叉感染。
4、腦膜炎
腦膜炎患兒除發(fā)熱嘔吐外會出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識模糊。確診需腰椎穿刺，治療用注射用頭孢曲松鈉、甘露醇注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等。家長發(fā)現(xiàn)異常須立即送醫(yī)，延誤可能危及生命。
5、中耳炎
中耳炎引發(fā)的嘔吐多與發(fā)熱和耳痛相關(guān)，嬰幼兒表現(xiàn)為抓耳哭鬧?？捎冒⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、布洛芬混懸滴劑等。家長需避免患兒耳道進(jìn)水，喂奶時(shí)保持頭高位。
出現(xiàn)發(fā)熱伴嘔吐時(shí)，家長應(yīng)記錄體溫變化和嘔吐頻率，保持環(huán)境通風(fēng)。未明確病因前避免自行使用退熱藥，體溫超過38.5攝氏度可采用溫水擦浴物理降溫。嘔吐后禁食1-2小時(shí)，之后嘗試喂食米湯等流質(zhì)。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、嘔吐物帶血或持續(xù)高熱不退，須立即急診處理?；謴?fù)期飲食宜清淡，逐步增加米粥、面條等易消化食物，避免油膩生冷刺激。